痛風伴有高血壓可通過調(diào)整飲食、控制體重、限制飲酒、規(guī)律運動和藥物治療等方式干預。痛風與高血壓可能由高尿酸血癥、代謝綜合征、腎臟功能異常、遺傳因素和藥物影響等原因引起。
減少高嘌呤食物攝入,如動物內(nèi)臟、海鮮和濃肉湯,增加低脂乳制品、蔬菜水果等堿性食物。每日飲水2000毫升以上促進尿酸排泄。避免高鹽飲食以控制血壓,限制鈉鹽攝入每日不超過5克。
超重會加重關節(jié)負擔并影響尿酸代謝,建議通過合理膳食和運動將體重指數(shù)控制在18.5-23.9。減重速度以每周0.5-1公斤為宜,避免快速減重誘發(fā)痛風急性發(fā)作。
酒精會抑制尿酸排泄并升高血壓,尤其啤酒含有大量嘌呤。痛風急性期需嚴格戒酒,緩解期男性每日酒精攝入不超過25克,女性不超過15克。
選擇游泳、騎自行車等低沖擊運動,每周150分鐘中等強度有氧運動有助于控制血壓和體重。避免劇烈運動導致關節(jié)損傷,運動前后充分補水。
降尿酸藥物如非布司他片、苯溴馬隆片需長期服用,急性期可使用秋水仙堿片。降壓藥優(yōu)選氯沙坦鉀片、氨氯地平片等不影響尿酸代謝的藥物。所有藥物均需在醫(yī)生指導下使用。
日常需定期監(jiān)測血壓和血尿酸水平,避免受涼、外傷等誘發(fā)因素。烹飪時用醋、檸檬汁代替部分食鹽,適量食用櫻桃、芹菜等可能有助尿酸排泄的食物。保持每日7-8小時睡眠,避免熬夜和情緒波動。若出現(xiàn)關節(jié)紅腫熱痛或血壓持續(xù)升高,應及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。
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