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青少年高血壓是怎么回事

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青少年高血壓可能由遺傳因素、肥胖、不良飲食習(xí)慣、腎臟疾病、內(nèi)分泌疾病等原因引起,可通過(guò)生活方式調(diào)整、藥物治療、原發(fā)病治療等方式干預(yù)。

1、遺傳因素

父母患有高血壓的青少年發(fā)病概率較高,可能與基因調(diào)控血壓的機(jī)制異常有關(guān)。這類青少年需定期監(jiān)測(cè)血壓,建立健康檔案,限制鈉鹽攝入量每日不超過(guò)5克,避免腌制食品。

2、肥胖

體重指數(shù)超過(guò)同齡人85百分位時(shí),脂肪組織分泌的炎癥因子會(huì)損傷血管內(nèi)皮功能。表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)后頭暈、晨起顏面浮腫,建議通過(guò)有氧運(yùn)動(dòng)和抗阻訓(xùn)練結(jié)合的方式,每周鍛煉3-5次,每次持續(xù)30分鐘以上。

3、不良飲食習(xí)慣

長(zhǎng)期高鹽高脂飲食會(huì)導(dǎo)致血容量增加和動(dòng)脈硬化。典型癥狀包括午后頭痛、頸項(xiàng)僵硬,需要減少加工食品攝入,增加富含鉀離子的香蕉、菠菜等食物,每日鈉攝入量控制在2000毫克以下。

4、腎臟疾病

腎小球腎炎或腎動(dòng)脈狹窄會(huì)導(dǎo)致腎素-血管緊張素系統(tǒng)激活,表現(xiàn)為血壓驟升伴血尿或蛋白尿。確診需進(jìn)行尿常規(guī)和腎臟超聲檢查,可使用纈沙坦膠囊、貝那普利片等血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑類藥物。

5、內(nèi)分泌疾病

嗜鉻細(xì)胞瘤或原發(fā)性醛固酮增多癥會(huì)引起陣發(fā)性高血壓,發(fā)作時(shí)伴隨心悸、多汗。需通過(guò)血漿兒茶酚胺檢測(cè)和腎上腺CT確診,治療可選擇酚妥拉明注射液或螺內(nèi)酯片等特異性拮抗劑。

青少年高血壓患者應(yīng)建立規(guī)律的作息制度,保證每日7-9小時(shí)睡眠,避免熬夜和過(guò)度使用電子設(shè)備。飲食方面采用DASH飲食模式,增加全谷物、蔬菜水果和低脂乳制品攝入,限制含糖飲料和油炸食品。每周進(jìn)行3-5次中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如游泳、騎自行車等,每次持續(xù)30-45分鐘。定期監(jiān)測(cè)血壓并記錄變化趨勢(shì),若收縮壓持續(xù)超過(guò)140mmHg或出現(xiàn)視物模糊、劇烈頭痛等癥狀需立即就醫(yī)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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