劇烈運(yùn)動(dòng)后心痛可能與心肌缺血、肋間神經(jīng)痛、胃食管反流等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為胸骨后壓榨性疼痛、針刺樣疼痛或燒灼感。建議立即停止運(yùn)動(dòng)并就醫(yī)排查心血管風(fēng)險(xiǎn)。
運(yùn)動(dòng)后突發(fā)心痛需優(yōu)先考慮心肌供血不足。健康人群在超負(fù)荷運(yùn)動(dòng)時(shí),冠狀動(dòng)脈可能無(wú)法滿足心肌耗氧需求,引發(fā)短暫性缺血,疼痛多位于胸骨中下部,伴隨胸悶氣短,休息后可緩解。若疼痛持續(xù)超過(guò)15分鐘或放射至左肩臂,需警惕急性冠脈綜合征。
肋間神經(jīng)痛常因運(yùn)動(dòng)時(shí)呼吸肌過(guò)度收縮或體位不當(dāng)導(dǎo)致神經(jīng)受壓,疼痛呈帶狀分布,咳嗽或深呼吸時(shí)加重,觸診可有局部壓痛。胃食管反流患者運(yùn)動(dòng)時(shí)腹壓增高,胃酸刺激食管黏膜產(chǎn)生燒灼樣痛,平臥后癥狀明顯,常伴反酸噯氣。
運(yùn)動(dòng)前后應(yīng)充分熱身及拉伸,避免空腹或餐后立即運(yùn)動(dòng),選擇與體能匹配的運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度。有心血管病史者需在醫(yī)生指導(dǎo)下制定運(yùn)動(dòng)方案,運(yùn)動(dòng)中佩戴心率監(jiān)測(cè)設(shè)備。若反復(fù)出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)后胸痛,建議完善心電圖、運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)及胃鏡檢查,排除器質(zhì)性疾病后,可嘗試低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)配合呼吸訓(xùn)練改善癥狀。
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