高血壓病的常用藥物主要有鈣通道阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑、利尿劑、β受體阻滯劑等。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)個體情況選擇合適的藥物。
鈣通道阻滯劑通過阻斷鈣離子進入血管平滑肌細(xì)胞,使血管擴張從而降低血壓。常見的藥物有苯磺酸氨氯地平片、硝苯地平控釋片、非洛地平緩釋片等。這類藥物適用于老年高血壓患者或合并動脈粥樣硬化的患者,可能引起下肢水腫、面部潮紅等不良反應(yīng)。
血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑通過抑制血管緊張素轉(zhuǎn)換酶,減少血管緊張素Ⅱ的生成,使血管舒張。常見的藥物有卡托普利片、依那普利片、培哚普利叔丁胺片等。這類藥物適用于合并糖尿病、心力衰竭的患者,可能引起干咳、血管性水腫等不良反應(yīng)。
血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑通過阻斷血管緊張素Ⅱ與其受體的結(jié)合,使血管舒張。常見的藥物有氯沙坦鉀片、纈沙坦膠囊、厄貝沙坦片等。這類藥物適用于不能耐受血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑的患者,不良反應(yīng)較少。
利尿劑通過促進鈉和水的排泄,減少血容量從而降低血壓。常見的藥物有氫氯噻嗪片、吲達帕胺片、呋塞米片等。這類藥物適用于輕中度高血壓患者,可能引起電解質(zhì)紊亂、尿酸升高等不良反應(yīng)。
β受體阻滯劑通過阻斷β腎上腺素能受體,減慢心率、降低心肌收縮力。常見的藥物有美托洛爾緩釋片、比索洛爾片、阿替洛爾片等。這類藥物適用于合并冠心病、快速性心律失常的患者,可能引起心動過緩、支氣管痙攣等不良反應(yīng)。
高血壓患者除藥物治療外,還需注意低鹽低脂飲食,每日食鹽攝入量控制在5克以下,減少腌制食品、加工食品的攝入。適當(dāng)進行有氧運動如快走、游泳等,每周至少150分鐘。保持規(guī)律作息,避免熬夜和過度勞累。戒煙限酒,控制體重在正常范圍內(nèi)。定期監(jiān)測血壓,記錄血壓變化情況。保持良好心態(tài),避免情緒激動。遵醫(yī)囑按時服藥,不可自行增減藥量或停藥。如出現(xiàn)頭暈、頭痛等不適癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。
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