膽固醇偏高通常是指血液中總膽固醇水平超過正常范圍,可能是高膽固醇血癥的表現(xiàn),也可能與遺傳、飲食、代謝異常等因素有關。
家族性高膽固醇血癥是一種常染色體顯性遺傳病,患者體內低密度脂蛋白受體功能缺陷,導致膽固醇代謝異常。這類患者往往在年輕時就會出現(xiàn)膽固醇水平顯著升高,可能伴隨皮膚黃色瘤、角膜弓等特征性表現(xiàn)。治療需在醫(yī)生指導下使用阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片等降脂藥物,并配合低脂飲食控制。
長期攝入過多動物內臟、肥肉、油炸食品等高膽固醇食物,可能導致膽固醇水平升高。這種情況通常表現(xiàn)為單純性膽固醇升高,可能伴隨體重增加。改善措施包括減少飽和脂肪攝入,增加蔬菜水果和全谷物比例,適量運動幫助控制體重。
胰島素抵抗狀態(tài)下,肝臟合成極低密度脂蛋白增加,導致膽固醇代謝紊亂。患者常合并腹型肥胖、高血壓、高血糖等表現(xiàn)。治療需控制基礎疾病,可遵醫(yī)囑使用匹伐他汀鈣片調節(jié)血脂,同時改善生活方式。
甲狀腺激素不足會降低低密度脂蛋白受體活性,使膽固醇清除減慢?;颊呖赡艹霈F(xiàn)乏力、怕冷、體重增加等癥狀。治療需補充左甲狀腺素鈉片糾正甲減,膽固醇水平可隨甲狀腺功能改善而下降。
原發(fā)性膽汁性膽管炎等疾病導致膽汁排泄障礙,可能引起膽固醇升高?;颊叱S衅つw瘙癢、黃疸等表現(xiàn)。治療需針對原發(fā)病,可能使用熊去氧膽酸膠囊改善膽汁淤積,必要時聯(lián)合降脂藥物。
膽固醇偏高人群應保持規(guī)律運動,每周進行150分鐘中等強度有氧活動。飲食上選擇橄欖油等健康油脂,增加深海魚類攝入。避免吸煙飲酒,定期監(jiān)測血脂指標。如出現(xiàn)胸痛、頭暈等癥狀應及時就醫(yī),長期未控制的膽固醇升高可能增加動脈粥樣硬化風險。
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