腎盂腎炎主要表現(xiàn)為發(fā)熱、腰痛、尿頻尿急尿痛、血尿、惡心嘔吐等癥狀。腎盂腎炎可分為急性和慢性,通常由細菌感染引起,需及時就醫(yī)治療。
急性腎盂腎炎患者常出現(xiàn)突發(fā)高熱,體溫可達39-40℃,伴有寒戰(zhàn)。發(fā)熱多由細菌感染引起的全身炎癥反應(yīng)導(dǎo)致。慢性腎盂腎炎可能表現(xiàn)為長期低熱。
患者常感單側(cè)或雙側(cè)腰部持續(xù)性鈍痛或酸痛,腎區(qū)叩擊痛明顯。疼痛多位于肋脊角處,可能放射至下腹部。這是由于腎臟實質(zhì)炎癥和腫脹牽拉腎包膜所致。
患者排尿次數(shù)明顯增多,每次尿量少,伴有急迫感和排尿時尿道灼熱感。這些膀胱刺激癥狀由下尿路感染或炎癥刺激膀胱三角區(qū)引起。
約30%患者可出現(xiàn)肉眼血尿或鏡下血尿,尿液呈洗肉水樣或茶色。血尿源于腎盂黏膜充血水腫、毛細血管破裂出血。
部分患者伴隨消化道癥狀如食欲減退、惡心嘔吐,這與細菌毒素吸收和炎癥介質(zhì)釋放有關(guān)。嚴重者可出現(xiàn)脫水表現(xiàn)。
腎盂腎炎患者應(yīng)注意臥床休息,多飲水保持每日尿量2000ml以上,促進細菌排出。飲食宜清淡,限制鈉鹽攝入,避免辛辣刺激性食物。急性期應(yīng)嚴格遵醫(yī)囑完成抗生素療程,慢性患者需定期復(fù)查尿常規(guī)和腎功能。出現(xiàn)癥狀加重或新發(fā)癥狀應(yīng)及時復(fù)診。
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