大黃具有瀉下攻積、清熱瀉火、涼血解毒、逐瘀通經等功效,主要用于實熱便秘、積滯腹痛、濕熱黃疸、血熱吐衄、目赤咽腫、癰腫疔瘡、瘀血經閉等癥。
大黃所含蒽醌類化合物能刺激腸道蠕動,促進排便,適用于熱結便秘、食積停滯。生用瀉下力強,酒制后作用緩和。脾胃虛寒者慎用。
大黃苦寒沉降,能清泄三焦實火,常用于高熱神昏、目赤腫痛。與黃連、黃芩配伍可增強清熱效果。長期服用可能損傷脾胃陽氣。
大黃能涼血止血、解毒消癰,治療血熱妄行引起的吐血衄血,以及熱毒瘡瘍。外用可研末調敷患處。孕婦忌用活血功效。
大黃能活血祛瘀,適用于瘀血阻滯的經閉腹痛、跌打損傷。常與桃仁、紅花配伍使用。月經量多者不宜服用。
大黃通過促進膽汁分泌發(fā)揮利膽作用,配伍茵陳、梔子可治療濕熱黃疸。肝功能不全者需調整用量。
使用大黃需注意體質辨證,實熱證適宜,虛寒證忌用。煎煮時后下可保留瀉下成分,久煎則減弱通便效果。日常可配伍甘草緩和藥性,避免長期單用。出現腹瀉腹痛應減量,服藥期間忌食辛辣油膩。建議在中醫(yī)師指導下根據具體證候選擇生大黃、酒大黃或大黃炭等不同炮制品。
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