克羅恩病可通過(guò)飲食調(diào)整、癥狀監(jiān)測(cè)、藥物管理、壓力緩解、定期復(fù)查等方式護(hù)理??肆_恩病通常由遺傳因素、免疫異常、腸道菌群失調(diào)、環(huán)境刺激、感染等因素引起。
克羅恩病患者需選擇低渣、低纖維、易消化的食物,如米粥、面條、蒸蛋等,避免辛辣刺激、高脂肪或乳糖含量高的食物。急性期可采用腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)制劑補(bǔ)充能量,緩解期逐步引入煮熟的蔬菜和去皮水果。記錄飲食日記有助于識(shí)別誘發(fā)癥狀的食物。
每日觀察腹痛、腹瀉、便血等癥狀變化,測(cè)量體溫并記錄排便次數(shù)和性狀。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、劇烈腹痛、體重驟降或肛周膿腫時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。建議使用標(biāo)準(zhǔn)化量表評(píng)估疾病活動(dòng)度,便于醫(yī)生調(diào)整治療方案。
遵醫(yī)囑規(guī)范使用美沙拉嗪腸溶片、潑尼松片、硫唑嘌呤片等藥物控制炎癥,不可自行增減劑量。注射類生物制劑如阿達(dá)木單抗注射液需嚴(yán)格按時(shí)使用。服用免疫抑制劑期間需定期檢測(cè)血常規(guī)和肝功能。
通過(guò)正念冥想、深呼吸訓(xùn)練或適度運(yùn)動(dòng)減輕心理壓力,避免焦慮情緒加重腸道癥狀。參加患者互助小組可獲得心理支持,必要時(shí)尋求專業(yè)心理咨詢。保證充足睡眠有助于免疫調(diào)節(jié)。
每3-6個(gè)月進(jìn)行結(jié)腸鏡和影像學(xué)檢查評(píng)估黏膜愈合情況,監(jiān)測(cè)腸狹窄或瘺管等并發(fā)癥。血液檢查包括C反應(yīng)蛋白、血沉等炎癥指標(biāo)。兒童患者需額外關(guān)注生長(zhǎng)發(fā)育曲線,成年女性患者需注意骨密度檢測(cè)。
克羅恩病患者應(yīng)建立規(guī)律作息,戒煙并限制酒精攝入。日??蛇x擇瑜伽、散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),避免劇烈活動(dòng)。外出時(shí)隨身攜帶應(yīng)急藥物和醫(yī)療信息卡,旅行前咨詢醫(yī)生調(diào)整用藥方案。長(zhǎng)期護(hù)理需營(yíng)養(yǎng)師、胃腸病??漆t(yī)生和心理醫(yī)生共同參與,通過(guò)多學(xué)科協(xié)作改善生活質(zhì)量。
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