早泄可通過心理治療、行為療法、局部麻醉藥物、口服藥物、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。早泄通常由心理因素、陰莖敏感度過高、前列腺炎、甲狀腺功能異常、遺傳因素等原因引起。
心理治療主要針對由焦慮、抑郁等心理因素導(dǎo)致的早泄?;颊呖赡艽嬖谛越?jīng)驗(yàn)不足、性知識缺乏或夫妻關(guān)系緊張等問題,表現(xiàn)為性生活時(shí)過度緊張或恐懼。通過心理咨詢、認(rèn)知行為療法等方式,幫助患者建立正確的性觀念,緩解心理壓力。夫妻共同參與治療有助于改善溝通,增強(qiáng)性生活的和諧度。
行為療法通過訓(xùn)練延長射精潛伏期,常用方法包括停-動法和擠壓法。停-動法指在性刺激過程中暫停動作以降低興奮度;擠壓法則是在即將射精時(shí)擠壓陰莖頭部以抑制射精反射。這些方法需要患者與伴侶配合,重復(fù)進(jìn)行可逐步提高控制能力。行為療法適合無器質(zhì)性病變的患者,需長期堅(jiān)持才能見效。
局部麻醉藥物如利多卡因凝膠、普魯卡因軟膏可降低陰莖敏感度。藥物需在性生活前涂抹于陰莖頭部,通過阻斷局部神經(jīng)傳導(dǎo)延緩射精。使用時(shí)應(yīng)控制劑量,避免過度麻醉影響勃起功能或?qū)е掳閭H陰道麻木。此類藥物可能引起皮膚過敏,使用前需咨詢醫(yī)生。
選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑如鹽酸達(dá)泊西汀片、帕羅西汀片可調(diào)節(jié)中樞神經(jīng)遞質(zhì),延長射精時(shí)間。磷酸二酯酶5抑制劑如枸櫞酸西地那非片能改善勃起功能,間接緩解早泄。藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,可能出現(xiàn)頭痛、惡心等副作用。器質(zhì)性疾病如甲狀腺功能亢進(jìn)引起的早泄需針對原發(fā)病治療。
中醫(yī)認(rèn)為早泄與腎氣不固、心脾兩虛有關(guān),可選用金鎖固精丸、五子衍宗丸等中成藥溫補(bǔ)腎陽。針灸治療選取關(guān)元、腎俞等穴位,配合艾灸改善氣血運(yùn)行。飲食上避免生冷辛辣,適量食用山藥、枸杞等補(bǔ)益脾腎的食物。體質(zhì)調(diào)理需長期堅(jiān)持,配合規(guī)律作息和適度運(yùn)動。
早泄患者應(yīng)保持規(guī)律性生活頻率,避免過度自慰。性生活前可通過深呼吸放松身心,嘗試更換體位分散注意力。日常多吃富含鋅的海產(chǎn)品、堅(jiān)果,補(bǔ)充維生素B族營養(yǎng)神經(jīng)。適度進(jìn)行凱格爾運(yùn)動增強(qiáng)盆底肌控制力。避免穿緊身內(nèi)褲減少摩擦刺激。若癥狀持續(xù)或伴隨尿頻、會陰疼痛,需排查前列腺炎等器質(zhì)性疾病。治療期間伴侶的理解與支持對恢復(fù)至關(guān)重要。
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