長期咳嗽建議進行血常規(guī)、胸部X線或CT、肺功能檢查、過敏原檢測、胃食管反流評估等檢查。長期咳嗽可能與呼吸道感染、哮喘、慢性阻塞性肺疾病、胃食管反流病、過敏性鼻炎等因素有關(guān)，需結(jié)合具體癥狀和體征選擇針對性檢查。
1、血常規(guī)
血常規(guī)可幫助判斷是否存在細菌或病毒感染。細菌感染時可能出現(xiàn)白細胞和中性粒細胞升高，病毒感染時可能出現(xiàn)淋巴細胞比例增高。血常規(guī)還能篩查貧血等全身性疾病，貧血可能導(dǎo)致組織缺氧引發(fā)代償性咳嗽。檢查前無須空腹，采血后按壓穿刺點3-5分鐘即可。
2、胸部影像學(xué)
胸部X線能初步篩查肺部炎癥、結(jié)核、腫瘤等結(jié)構(gòu)性病變。若X線結(jié)果異?；蚋叨葢岩芍夤軘U張、間質(zhì)性肺病等，需進一步做胸部CT檢查。低劑量CT對早期肺癌篩查更敏感。孕婦應(yīng)避免不必要的X線檢查，必要時需做好防護措施。
3、肺功能檢查
肺功能檢查可評估氣道阻塞和肺容積異常，幫助診斷哮喘、慢性阻塞性肺疾病等。支氣管舒張試驗?zāi)荑b別可變性氣流受限，支氣管激發(fā)試驗有助于確診咳嗽變異性哮喘。檢查前需停用支氣管擴張劑，配合技師完成用力呼氣和深吸氣動作。
4、過敏原檢測
皮膚點刺試驗或血清特異性IgE檢測能明確過敏原，常見于過敏性鼻炎、過敏性咳嗽患者。塵螨、花粉、寵物皮屑是常見吸入性過敏原。陽性結(jié)果需結(jié)合臨床判斷，避免接觸過敏原可減少咳嗽發(fā)作。檢測前需停用抗組胺藥物。
5、胃食管反流評估
24小時食管pH監(jiān)測或胃鏡檢查可診斷胃食管反流病。反流物刺激咽喉可引起慢性咳嗽，多伴有反酸、燒心等癥狀。質(zhì)子泵抑制劑試驗性治療有效也可輔助診斷。檢查前需禁食，胃鏡檢查需進行咽喉麻醉。
長期咳嗽患者應(yīng)記錄咳嗽特點、誘因和伴隨癥狀，避免吸煙及接觸冷空氣等刺激。保持室內(nèi)濕度，適量飲用溫水有助于緩解咽喉干燥。若咳嗽超過8周或出現(xiàn)咯血、消瘦等癥狀，應(yīng)及時復(fù)查。根據(jù)檢查結(jié)果，醫(yī)生可能開具布地奈德吸入劑、孟魯司特鈉片、奧美拉唑腸溶膠囊等藥物，需嚴格遵醫(yī)囑使用。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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