鎖骨骨折手術(shù)后恢復(fù)后通常能達(dá)到接近傷前的功能狀態(tài),但具體恢復(fù)程度與骨折類(lèi)型、手術(shù)方式及康復(fù)訓(xùn)練有關(guān)。
鎖骨骨折術(shù)后恢復(fù)效果受多重因素影響。對(duì)于簡(jiǎn)單骨折且手術(shù)復(fù)位良好的患者,術(shù)后6-12周骨痂形成后,通過(guò)系統(tǒng)康復(fù)訓(xùn)練可恢復(fù)肩關(guān)節(jié)活動(dòng)度和肌肉力量。臨床常見(jiàn)患者能重新從事原有工作和運(yùn)動(dòng),但可能遺留輕微活動(dòng)受限或陰雨天不適。術(shù)后早期規(guī)范康復(fù)是關(guān)鍵,需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行漸進(jìn)式肩關(guān)節(jié)功能鍛煉,包括鐘擺運(yùn)動(dòng)、爬墻訓(xùn)練等,配合物理治療促進(jìn)局部血液循環(huán)。
若存在嚴(yán)重粉碎性骨折、神經(jīng)血管損傷或術(shù)后感染等復(fù)雜情況,可能殘留持續(xù)性疼痛或力量減弱。部分患者會(huì)出現(xiàn)內(nèi)固定物不適需二次手術(shù)取出,或因創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎導(dǎo)致抬臂困難。職業(yè)運(yùn)動(dòng)員等特殊人群可能無(wú)法完全恢復(fù)傷前運(yùn)動(dòng)水平,需通過(guò)運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)評(píng)估調(diào)整訓(xùn)練方案。
術(shù)后應(yīng)避免過(guò)早負(fù)重,3個(gè)月內(nèi)禁止對(duì)抗性運(yùn)動(dòng),定期復(fù)查X線觀察骨愈合情況。日??裳a(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,進(jìn)行游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)維持肩部肌力。若出現(xiàn)持續(xù)疼痛、活動(dòng)障礙或內(nèi)固定異常需及時(shí)就診,必要時(shí)通過(guò)關(guān)節(jié)松解術(shù)改善功能。長(zhǎng)期恢復(fù)期間需保持耐心,結(jié)合康復(fù)治療師指導(dǎo)逐步恢復(fù)日常生活能力。
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