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怎么判斷得了腸胃炎

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腸胃炎可通過腹痛、腹瀉、惡心嘔吐、發(fā)熱、脫水等癥狀判斷,通常由病毒感染、細(xì)菌感染、食物中毒、藥物刺激、寄生蟲感染等原因引起。

1、腹痛

腸胃炎患者常出現(xiàn)中上腹或臍周陣發(fā)性絞痛,可能伴隨腸鳴音亢進(jìn)。腹痛多由胃腸黏膜炎癥刺激或腸痙攣引起,排便后可能暫時緩解。病毒感染引起的腹痛通常較輕,細(xì)菌性腸胃炎腹痛更劇烈。嬰幼兒可能表現(xiàn)為哭鬧不安、蜷縮身體。腹痛持續(xù)超過48小時或伴隨血便需及時就醫(yī)。

2、腹瀉

每日排便次數(shù)超過3次且糞便稀薄或呈水樣,是腸胃炎典型表現(xiàn)。病毒性腹瀉多為黃色水樣便,細(xì)菌性腹瀉可能含黏液或血絲。輪狀病毒腹瀉有酸臭味,諾如病毒腹瀉常呈噴射狀。嚴(yán)重腹瀉會導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂,出現(xiàn)乏力、心悸等癥狀。兒童腹瀉易引發(fā)脫水,需觀察尿量和精神狀態(tài)。

3、惡心嘔吐

胃部炎癥刺激引發(fā)保護(hù)性嘔吐反射,嘔吐物多為胃內(nèi)容物,嚴(yán)重時可含膽汁。病毒性腸胃炎嘔吐常在腹瀉前出現(xiàn),食物中毒者嘔吐發(fā)生更快。頻繁嘔吐可能導(dǎo)致代謝性堿中毒,表現(xiàn)為手足抽搐。嬰幼兒嘔吐需防止誤吸,應(yīng)保持側(cè)臥位。嘔吐物帶血或咖啡渣樣物提示消化道出血。

4、發(fā)熱

細(xì)菌性腸胃炎多見38℃以上中高熱,沙門氏菌感染可達(dá)39-40℃。病毒性腸胃炎多為低熱或不發(fā)熱。發(fā)熱伴隨寒戰(zhàn)提示嚴(yán)重感染可能。兒童高熱易引發(fā)驚厥,需物理降溫。持續(xù)發(fā)熱超過3天或體溫反復(fù)波動,需排查其他感染灶。老年患者可能表現(xiàn)為體溫不升等非典型癥狀。

5、脫水

皮膚彈性差、眼窩凹陷、尿量減少是典型脫水表現(xiàn)。重度脫水會出現(xiàn)意識模糊、血壓下降等休克癥狀。嬰幼兒前囟凹陷、哭時無淚是重要指征??诜a(bǔ)液鹽能預(yù)防輕中度脫水,嚴(yán)重脫水需靜脈補(bǔ)液治療。慢性病患者脫水可能誘發(fā)腎功能衰竭等并發(fā)癥。

腸胃炎發(fā)作期應(yīng)選擇米湯、稀粥等低渣飲食,避免乳制品和高纖維食物。癥狀緩解后逐步增加饅頭、面條等易消化主食,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如蒸蛋羹?;謴?fù)期可食用蘋果泥、香蕉等含果膠食物幫助止瀉。注意餐具消毒和手衛(wèi)生,處理嘔吐物需戴手套。居家隔離至癥狀消失后48小時,嬰幼兒患者需監(jiān)測尿量和活動狀態(tài)。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、血便、意識改變等預(yù)警癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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