胸悶胸痛建議優(yōu)先掛心血管內(nèi)科或急診科，可能由冠心病、心絞痛、心肌炎、胸膜炎、胃食管反流等疾病引起。
1、心血管內(nèi)科
心血管內(nèi)科是胸悶胸痛的首選就診科室。冠心病、心絞痛、心肌梗死等心血管疾病常表現(xiàn)為胸骨后壓榨性疼痛，可能伴隨冷汗、惡心等癥狀。醫(yī)生會(huì)通過(guò)心電圖、心肌酶譜、冠脈CTA等檢查明確診斷。若確診為心絞痛，可能使用硝酸甘油片、單硝酸異山梨酯緩釋片等藥物緩解癥狀。
2、急診科
突發(fā)劇烈胸痛伴呼吸困難、意識(shí)模糊時(shí)需立即掛急診科。急性心肌梗死、主動(dòng)脈夾層、肺栓塞等急癥可能危及生命。急診科會(huì)快速完成生命體征監(jiān)測(cè)、血液檢查及影像學(xué)評(píng)估，必要時(shí)啟動(dòng)綠色通道進(jìn)行介入治療。
3、呼吸內(nèi)科
胸痛伴隨咳嗽、發(fā)熱時(shí)可能需就診呼吸內(nèi)科。胸膜炎、肺炎、氣胸等呼吸系統(tǒng)疾病可引起胸膜刺激性疼痛，深呼吸時(shí)加重。醫(yī)生可能建議胸部X線或CT檢查，并使用頭孢克洛膠囊、左氧氟沙星片等抗生素治療感染。
4、消化內(nèi)科
餐后加重的胸骨后燒灼感可能需排查消化系統(tǒng)疾病。胃食管反流、食管炎等可能通過(guò)胃鏡檢查確診，治療常用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片等藥物。部分膽囊疾病引發(fā)的牽涉痛也可能表現(xiàn)為胸痛。
5、胸外科
胸部外傷后持續(xù)疼痛或影像發(fā)現(xiàn)肺部占位時(shí)需胸外科評(píng)估。肋骨骨折、縱隔腫瘤等需通過(guò)胸部CT明確，部分病例可能需胸腔鏡手術(shù)干預(yù)。自發(fā)性氣胸復(fù)發(fā)患者也可能需要胸外科會(huì)診。
出現(xiàn)胸悶胸痛時(shí)應(yīng)注意記錄疼痛性質(zhì)、持續(xù)時(shí)間及誘因，避免劇烈活動(dòng)。心血管高危人群應(yīng)隨身攜帶急救藥物，癥狀持續(xù)不緩解或加重時(shí)須立即就醫(yī)。日常需控制血壓血糖，戒煙限酒，保持適度運(yùn)動(dòng)，定期體檢篩查潛在疾病。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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