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出現(xiàn)急性膽囊炎要做哪些檢查

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出現(xiàn)急性膽囊炎通常需要做血常規(guī)、肝功能檢查、影像學(xué)檢查、心電圖檢查、尿常規(guī)等檢查。

1、血常規(guī)

血常規(guī)檢查是急性膽囊炎的基礎(chǔ)檢查項目之一，通過抽取靜脈血分析白細(xì)胞計數(shù)、中性粒細(xì)胞比例等指標(biāo)。急性膽囊炎發(fā)作時細(xì)菌感染會導(dǎo)致白細(xì)胞計數(shù)明顯升高，中性粒細(xì)胞比例也會隨之增加。這項檢查有助于判斷是否存在感染以及感染嚴(yán)重程度，為后續(xù)抗感染治療提供參考依據(jù)。血常規(guī)檢查操作簡便且報告速度快，適合作為急診篩查手段。

2、肝功能檢查

肝功能檢查通過檢測血清中的轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素等指標(biāo)評估肝臟狀態(tài)。急性膽囊炎可能引起肝細(xì)胞損傷或膽道梗阻，導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶輕度升高和膽紅素異常。膽紅素升高往往提示存在膽汁排泄障礙，堿性磷酸酶和γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶數(shù)值變化可反映膽管系統(tǒng)受累情況。這類檢查能幫助鑒別是否合并膽總管結(jié)石等并發(fā)癥。

3、影像學(xué)檢查

影像學(xué)檢查主要包括腹部超聲和CT掃描，能直接觀察膽囊形態(tài)學(xué)改變。腹部超聲可顯示膽囊壁增厚、膽囊腫大以及膽囊周圍積液，還能檢測膽囊內(nèi)是否存在結(jié)石。CT檢查對評估膽囊壞死、穿孔等嚴(yán)重并發(fā)癥更具優(yōu)勢，能清晰顯示膽囊周圍炎癥浸潤范圍。影像學(xué)檢查是確診急性膽囊炎的關(guān)鍵依據(jù)，有助于制定后續(xù)治療方案。

4、心電圖檢查

心電圖檢查用于排除心臟源性腹痛，特別是中老年患者或伴有胸悶癥狀者。急性膽囊炎發(fā)作時可能刺激膈神經(jīng)引起心前區(qū)不適，心電圖能鑒別是否存在心肌缺血、心律失常等心臟問題。這項檢查對術(shù)前評估尤為重要，可降低手術(shù)麻醉風(fēng)險。部分急性冠脈綜合征患者早期表現(xiàn)與膽囊炎相似，心電圖檢查具有重要鑒別診斷價值。

5、尿常規(guī)

尿常規(guī)檢查通過分析尿液顏色、比重、酸堿度等指標(biāo)輔助鑒別診斷。急性膽囊炎可能導(dǎo)致尿膽原升高，出現(xiàn)茶色尿等異常表現(xiàn)。這項檢查還能排除泌尿系統(tǒng)疾病引起的腹痛，如腎結(jié)石、尿路感染等。尿常規(guī)作為基礎(chǔ)篩查項目，可提供全身狀態(tài)信息，有助于全面評估患者病情。

確診急性膽囊炎后需遵醫(yī)囑進(jìn)行治療，輕癥患者可采用禁食、靜脈補液等保守治療，重癥患者可能需行膽囊切除術(shù)。治療期間應(yīng)注意飲食調(diào)整，避免高脂肪食物刺激膽囊收縮。定期復(fù)查超聲監(jiān)測病情變化，若出現(xiàn)高熱、劇烈腹痛等癥狀需及時就醫(yī)?；謴?fù)期保持規(guī)律作息和適度運動，有助于預(yù)防疾病復(fù)發(fā)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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