剖腹產(chǎn)后小腹疼痛可能由子宮收縮、傷口愈合、盆腔粘連、感染、子宮內(nèi)膜異位癥等原因引起，可通過熱敷、藥物鎮(zhèn)痛、抗感染治療、物理治療、手術(shù)松解等方式緩解。
1、子宮收縮
產(chǎn)后子宮需要通過收縮恢復(fù)至孕前大小，這一過程稱為復(fù)舊。宮縮疼痛多表現(xiàn)為陣發(fā)性下腹緊縮感，哺乳時(shí)可能加重，屬于正常生理現(xiàn)象?？赏ㄟ^輕柔按摩腹部或使用熱水袋熱敷緩解，通常持續(xù)2-3天逐漸減輕。
2、傷口愈合
剖腹產(chǎn)手術(shù)切口愈合過程中，神經(jīng)末梢再生可能引起牽拉痛或刺痛，尤其在咳嗽、起身時(shí)明顯。保持傷口清潔干燥，避免劇烈活動(dòng)。若出現(xiàn)紅腫滲液可能提示切口感染，需及時(shí)就醫(yī)處理。
3、盆腔粘連
手術(shù)創(chuàng)傷可能導(dǎo)致盆腔組織粘連，表現(xiàn)為持續(xù)性隱痛或體位改變時(shí)牽扯痛。早期下床活動(dòng)有助于預(yù)防粘連，已形成粘連者可嘗試盆底康復(fù)治療，嚴(yán)重時(shí)需腹腔鏡松解手術(shù)。
4、感染
子宮內(nèi)膜炎或切口感染可引起發(fā)熱伴下腹墜痛，惡露異味或膿性分泌物是典型表現(xiàn)。需醫(yī)生評(píng)估后使用頭孢克肟顆粒等抗生素，配合甲硝唑片抗厭氧菌治療。
5、子宮內(nèi)膜異位癥
剖宮產(chǎn)可能將子宮內(nèi)膜細(xì)胞種植至腹壁切口，形成異位病灶，表現(xiàn)為周期性疼痛。確診需超聲檢查，治療可選用布洛芬緩釋膠囊止痛或孕三烯酮膠囊抑制內(nèi)膜生長。
剖腹產(chǎn)后應(yīng)保持均衡飲食，適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋促進(jìn)傷口修復(fù)，每日飲水1500-2000毫升預(yù)防尿路感染。避免提重物及劇烈運(yùn)動(dòng)，6周內(nèi)禁止性生活。采用側(cè)臥屈膝體位減輕腹部壓力，如疼痛持續(xù)超過兩周或伴隨發(fā)熱、異常出血需及時(shí)復(fù)診。定期進(jìn)行產(chǎn)后復(fù)查評(píng)估盆底功能，必要時(shí)進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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