剖腹產(chǎn)后小腹隱痛可能與子宮收縮、傷口愈合、盆腔粘連、泌尿系統(tǒng)感染、子宮內(nèi)膜異位癥等因素有關(guān),可通過熱敷、藥物鎮(zhèn)痛、抗感染治療、物理治療、手術(shù)松解等方式緩解。
產(chǎn)后子宮需要通過收縮恢復(fù)至孕前大小,這一過程可能引發(fā)陣發(fā)性隱痛,屬于正常生理現(xiàn)象。疼痛通常持續(xù)3-5天,哺乳時(shí)因催產(chǎn)素分泌會(huì)加重收縮痛??赏ㄟ^環(huán)形按摩下腹部、使用暖水袋熱敷緩解,若疼痛劇烈可遵醫(yī)囑服用布洛芬緩釋膠囊。
剖腹產(chǎn)手術(shù)切口愈合過程中,神經(jīng)末梢再生可能引起牽拉樣隱痛,多出現(xiàn)在術(shù)后1-2周。需保持傷口干燥清潔,避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致縫線張力增加。如出現(xiàn)紅腫滲液可能提示感染,需使用頭孢克洛分散片等抗生素治療。
手術(shù)創(chuàng)傷可能導(dǎo)致盆腔組織粘連,表現(xiàn)為持續(xù)性隱痛伴性交痛。超聲檢查可見附件區(qū)條索狀回聲,輕中度粘連可通過盆底電刺激治療,嚴(yán)重者需行腹腔鏡粘連松解術(shù)。
導(dǎo)尿管使用或產(chǎn)后排尿不暢易引發(fā)膀胱炎,表現(xiàn)為下腹墜痛伴尿頻尿急。尿常規(guī)檢查可見白細(xì)胞升高,需服用磷霉素氨丁三醇散治療,每日飲水應(yīng)超過2000毫升。
剖宮產(chǎn)術(shù)中子宮內(nèi)膜細(xì)胞可能種植于腹壁切口,形成周期性疼痛的異位病灶。超聲可見皮下結(jié)節(jié),確診需病理檢查??勺⑸浯姿崃帘鹆治⑶蛞种拼萍に胤置?,或行病灶切除術(shù)。
剖腹產(chǎn)術(shù)后應(yīng)保持均衡飲食,多攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉蛋奶促進(jìn)組織修復(fù),適量補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)免疫力。避免提重物及劇烈運(yùn)動(dòng),6周內(nèi)禁止盆浴和性生活。建議進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)鍛煉盆底肌,如疼痛持續(xù)超過2個(gè)月或伴隨發(fā)熱、異常分泌物需及時(shí)復(fù)查。
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