剖腹產(chǎn)后小腹疼可通過(guò)熱敷按摩、調(diào)整姿勢(shì)、藥物治療、適度活動(dòng)、就醫(yī)檢查等方式緩解。剖腹產(chǎn)后小腹疼通常由傷口愈合、子宮收縮、炎癥反應(yīng)、腸脹氣、盆腔粘連等原因引起。
使用溫?zé)崦矸笤谛「固?,溫度控制?0-50攝氏度,每次持續(xù)15-20分鐘。配合輕柔的順時(shí)針按摩,避開(kāi)手術(shù)切口區(qū)域。熱敷能促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解肌肉緊張和子宮收縮痛。注意避免燙傷皮膚,剖腹產(chǎn)術(shù)后2周內(nèi)禁止用力按壓腹部。
采用半臥位休息,在腰背部墊軟枕保持30-45度傾斜。下床活動(dòng)時(shí)用手托住腹部傷口,行走時(shí)保持上身微微前傾。避免突然改變體位或長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì),每隔1-2小時(shí)調(diào)整一次臥位。正確的體位能減輕腹部肌肉牽拉和傷口張力。
遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片、雙氯芬酸鈉栓等鎮(zhèn)痛藥物。若存在感染需使用頭孢克洛分散片、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素。哺乳期用藥需嚴(yán)格遵循醫(yī)師指導(dǎo),禁止自行服用含阿司匹林成分藥物。藥物應(yīng)間隔4-6小時(shí)服用,避免空腹用藥。
術(shù)后6小時(shí)后開(kāi)始床上翻身活動(dòng),24小時(shí)后嘗試坐起。第3天可扶床沿緩慢行走,每次5-10分鐘,每日2-3次。活動(dòng)時(shí)使用收腹帶提供支撐,注意保持傷口干燥清潔。循序漸進(jìn)的活動(dòng)能促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),預(yù)防腸粘連和血栓形成。
出現(xiàn)持續(xù)劇痛、發(fā)熱超過(guò)38.5攝氏度、傷口滲液或異常出血時(shí)需立即就醫(yī)。通過(guò)B超檢查排除宮腔殘留、血腫形成等并發(fā)癥。嚴(yán)重盆腔粘連可能需行腹腔鏡松解術(shù)。定期復(fù)查子宮復(fù)舊情況和傷口愈合程度。
剖腹產(chǎn)后應(yīng)保持會(huì)陰清潔,每日用溫水清洗外陰2-3次。飲食選擇高蛋白易消化的食物如雞蛋羹、魚肉粥等,避免豆類、牛奶等產(chǎn)氣食物。穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)衣,避免摩擦傷口。保持每日飲水量1500-2000毫升,養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣。術(shù)后6周內(nèi)禁止提重物和劇烈運(yùn)動(dòng),2個(gè)月內(nèi)避免性生活。注意觀察惡露顏色和量的變化,出現(xiàn)異常及時(shí)復(fù)診。保持心情愉悅,可通過(guò)聽(tīng)音樂(lè)、深呼吸等方式緩解焦慮情緒。
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