剖腹產(chǎn)后小腹抽搐疼可通過熱敷按摩、藥物鎮(zhèn)痛、適度活動、傷口護(hù)理、心理疏導(dǎo)等方式緩解。該癥狀通常由子宮收縮、神經(jīng)敏感、傷口愈合、炎癥反應(yīng)、心理壓力等原因引起。
用40℃左右熱毛巾敷于下腹,配合順時針輕柔按摩,每日重復(fù)進(jìn)行可促進(jìn)局部血液循環(huán)。子宮收縮引起的陣痛可通過此法緩解,注意避開手術(shù)切口部位。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)發(fā)熱需停止操作。
遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片等鎮(zhèn)痛藥,可抑制前列腺素合成緩解宮縮痛。切口疼痛明顯者可短期使用鹽酸曲馬多片,哺乳期用藥需嚴(yán)格遵循醫(yī)師指導(dǎo)。用藥期間出現(xiàn)皮疹或嘔吐應(yīng)立即停藥。
術(shù)后24小時后開始床上翻身活動,72小時后逐步下床行走。早期活動能預(yù)防腸粘連并促進(jìn)惡露排出,但需避免突然起身或提重物。活動時用手按壓傷口部位可減輕牽拉痛。
每日用碘伏消毒切口周圍皮膚,觀察有無紅腫滲液。使用醫(yī)用腹帶固定可減少活動時傷口牽拉,選擇純棉透氣材質(zhì)避免摩擦。術(shù)后2周內(nèi)禁止盆浴,淋浴后及時擦干切口。
產(chǎn)后焦慮可能加重疼痛敏感度,可通過音樂療法、正念呼吸等方式放松。家屬應(yīng)協(xié)助新生兒護(hù)理減輕產(chǎn)婦負(fù)擔(dān),持續(xù)疼痛超過2周建議咨詢心理醫(yī)生。
剖腹產(chǎn)恢復(fù)期需保持高蛋白飲食如魚肉蛋奶,每日飲水超過2000毫升促進(jìn)代謝。避免辛辣刺激食物,適量補(bǔ)充動物肝臟預(yù)防貧血。術(shù)后6周內(nèi)禁止性生活,惡露未凈前不使用衛(wèi)生棉條。定期復(fù)查超聲觀察子宮復(fù)舊情況,出現(xiàn)發(fā)熱或劇痛立即就醫(yī)。哺乳時選擇側(cè)臥位減輕腹部壓力,咳嗽時用手按壓傷口減少震動痛。
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