剖腹產(chǎn)小腹悶疼可通過熱敷、調(diào)整姿勢(shì)、適度活動(dòng)、藥物治療、就醫(yī)檢查等方式緩解。剖腹產(chǎn)小腹悶疼通常由傷口愈合、子宮收縮、胃腸功能紊亂、盆腔粘連、感染等原因引起。
使用溫?zé)崦砘驘崴笥谛「梗瑴囟瓤刂圃?0-45攝氏度,每次15-20分鐘。熱敷能促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解肌肉痙攣和傷口牽拉痛。注意避免直接接觸傷口,剖腹產(chǎn)術(shù)后2周內(nèi)需謹(jǐn)慎操作。若皮膚出現(xiàn)發(fā)紅或不適需立即停止。
采用半臥位休息,膝蓋下方墊軟枕減輕腹部張力。避免長(zhǎng)時(shí)間平躺或突然起身,起床時(shí)先側(cè)身再用手臂支撐緩慢坐起。哺乳時(shí)選擇側(cè)臥式或橄欖球抱姿,減少腹部壓力。日常保持腰背挺直,避免彎腰提重物。
術(shù)后6小時(shí)后開始翻身,24小時(shí)后嘗試床旁站立。初期以散步為主,每日3-4次,每次5-10分鐘。兩周后可進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng),收縮盆底肌5秒后放松,重復(fù)10次為一組。避免劇烈運(yùn)動(dòng)或長(zhǎng)時(shí)間站立,出現(xiàn)疼痛加重需立即停止。
布洛芬緩釋膠囊可緩解炎癥性疼痛,對(duì)乙酰氨基酚片適用于輕度疼痛。乳果糖口服溶液能改善術(shù)后便秘引發(fā)的腹脹痛。使用藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,哺乳期婦女禁用阿司匹林腸溶片等水楊酸類藥物。若疼痛持續(xù)3天未緩解應(yīng)復(fù)診。
出現(xiàn)發(fā)熱、傷口滲液、惡露異味等需排查感染。超聲檢查可診斷宮腔殘留或血腫,血常規(guī)能發(fā)現(xiàn)炎癥指標(biāo)異常。嚴(yán)重粘連可能需腹腔鏡松解術(shù),術(shù)后配合低頻脈沖電刺激治療。突發(fā)劇痛伴嘔吐需排除腸梗阻等急腹癥。
剖腹產(chǎn)術(shù)后應(yīng)保持傷口清潔干燥,每日用碘伏棉簽消毒1-2次。飲食選擇高蛋白易消化食物如魚肉粥、蒸蛋等,避免豆類、洋蔥等產(chǎn)氣食物。使用收腹帶需間隔2小時(shí)松開休息,夜間睡眠時(shí)解除。6周內(nèi)禁止盆浴和性生活,定期復(fù)查子宮復(fù)舊情況。出現(xiàn)持續(xù)疼痛或異常出血應(yīng)及時(shí)返院檢查。
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