佝僂病的治療一般需要3-6個月,具體時間與病情嚴重程度、治療依從性、營養(yǎng)補充效果等因素有關。
佝僂病是由于維生素D缺乏或鈣磷代謝異常導致的骨骼發(fā)育障礙,治療周期主要分為急性期糾正和鞏固期恢復兩個階段。急性期治療通常需要1-3個月,通過大劑量維生素D3注射液或口服維生素D滴劑快速補充缺乏的維生素D,同時配合葡萄糖酸鈣口服溶液等鈣劑改善低鈣血癥。此階段需定期監(jiān)測血鈣、血磷及堿性磷酸酶水平,若生化指標恢復正常且骨骼X線顯示臨時鈣化帶重現(xiàn),可進入鞏固期。鞏固期需持續(xù)2-3個月,改用預防劑量的維生素AD滴劑維持治療,并保證每日膳食攝入含鈣豐富的食物如乳制品、豆制品。對于合并嚴重骨骼畸形的患者,可能需要延長至6個月以上,必要時需骨科干預矯正畸形。
治療期間每日保證2小時以上戶外陽光照射,促進皮膚合成維生素D。哺乳期母親應同步補充維生素D,配方奶喂養(yǎng)的嬰兒需選擇強化維生素D的奶粉。定期復查25-羥維生素D水平,避免維生素D過量導致中毒。若6個月后仍有活動性佝僂病表現(xiàn),需排查遺傳性維生素D依賴性佝僂病等罕見病因。
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