感冒時(shí)鼻子呼吸不暢可能由鼻腔黏膜充血腫脹、鼻腔分泌物增多、腺樣體生理性肥大、急性鼻竇炎、過(guò)敏性鼻炎合并感染等原因引起。
一、鼻腔黏膜充血腫脹
感冒通常由病毒感染引起，病毒侵襲鼻腔黏膜后，會(huì)引發(fā)局部炎癥反應(yīng)，導(dǎo)致黏膜下的毛細(xì)血管擴(kuò)張、通透性增加，從而出現(xiàn)充血和水腫。這種腫脹會(huì)直接堵塞鼻腔通道，使氣流通過(guò)受阻，感覺(jué)呼吸不暢。這種情況屬于感冒的常見(jiàn)伴隨癥狀，通常無(wú)須特殊藥物治療，隨著感冒痊愈，黏膜腫脹會(huì)自行消退。建議多休息、多飲水，保持室內(nèi)空氣濕潤(rùn)有助于緩解不適。
二、鼻腔分泌物增多
感冒時(shí)，鼻黏膜的杯狀細(xì)胞和腺體分泌功能會(huì)變得亢進(jìn)，產(chǎn)生大量清涕或黏膿性鼻涕。過(guò)多的分泌物如果不能及時(shí)排出，會(huì)積聚在鼻腔內(nèi)，甚至倒流至鼻咽部，造成物理性的堵塞，導(dǎo)致鼻塞和呼吸不暢。保持鼻腔清潔是關(guān)鍵，可以使用生理鹽水沖洗鼻腔來(lái)稀釋和清除分泌物。避免用力擤鼻，以免導(dǎo)致分泌物進(jìn)入鼻竇引發(fā)繼發(fā)感染。
三、腺樣體生理性肥大
腺樣體是位于鼻咽頂部的淋巴組織，在兒童時(shí)期尤為發(fā)達(dá)。當(dāng)發(fā)生感冒時(shí)，腺樣體作為免疫器官的一部分，會(huì)因應(yīng)對(duì)感染而出現(xiàn)反應(yīng)性增生和肥大。肥大的腺樣體會(huì)向后鼻孔方向突出，堵塞后鼻孔，這是兒童感冒時(shí)鼻塞往往比成人更嚴(yán)重的一個(gè)常見(jiàn)原因。這屬于生理性反應(yīng)，通常隨著感染的控制而縮小。家長(zhǎng)需注意讓孩子充分休息，若鼻塞嚴(yán)重影響睡眠或呼吸，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。
四、急性鼻竇炎
感冒可能繼發(fā)急性鼻竇炎。當(dāng)感冒病毒或繼發(fā)的細(xì)菌感染蔓延至鼻竇黏膜，引起鼻竇開(kāi)口堵塞和竇腔內(nèi)膿液積聚時(shí)，就會(huì)導(dǎo)致急性鼻竇炎。其發(fā)病原因與病原體感染及鼻腔結(jié)構(gòu)異常有關(guān)，通常表現(xiàn)為持續(xù)的鼻塞、流膿涕、面部脹痛或頭痛、嗅覺(jué)減退等癥狀。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，可能用到桉檸蒎腸溶軟膠囊以促進(jìn)黏液排出，使用鹽酸羥甲唑啉噴霧劑緩解鼻塞，或使用阿莫西林克拉維酸鉀片進(jìn)行抗感染治療。
五、過(guò)敏性鼻炎合并感染
患者本身若患有過(guò)敏性鼻炎，在感冒期間，過(guò)敏體質(zhì)可能使鼻腔黏膜對(duì)感染和刺激的反應(yīng)更劇烈，出現(xiàn)更嚴(yán)重的充血水腫和分泌物增多，即過(guò)敏性鼻炎與感冒癥狀疊加，導(dǎo)致鼻塞格外嚴(yán)重。其發(fā)病原因與過(guò)敏原接觸及病毒感染共同作用有關(guān)，通常表現(xiàn)為陣發(fā)性噴嚏、大量清水樣鼻涕、鼻癢以及嚴(yán)重的鼻塞。治療需兼顧抗過(guò)敏和抗感冒，醫(yī)生可能會(huì)建議使用氯雷他定片抗過(guò)敏，同時(shí)使用布地奈德鼻噴霧劑減輕鼻腔炎癥，并針對(duì)感冒癥狀進(jìn)行對(duì)癥處理。
感冒期間出現(xiàn)鼻塞呼吸不暢，首先應(yīng)保證充足的休息和飲水，促進(jìn)身體恢復(fù)?？梢允褂眉訚衿髟黾涌諝鉂穸龋蛭霚?zé)嵴羝麃?lái)緩解鼻黏膜干燥和腫脹。睡眠時(shí)可適當(dāng)墊高頭部，有助于減輕鼻部充血。飲食宜清淡，避免辛辣刺激食物。如果鼻塞癥狀持續(xù)超過(guò)一周未見(jiàn)好轉(zhuǎn)，或伴有高熱、劇烈頭痛、面部疼痛、膿涕帶血等癥狀，可能提示存在細(xì)菌性鼻竇炎等并發(fā)癥，應(yīng)及時(shí)前往耳鼻喉科就診，由醫(yī)生明確診斷并指導(dǎo)治療，切勿自行長(zhǎng)期使用鼻用減充血?jiǎng)?，以免引起藥物性鼻炎?/p>
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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