感冒呼吸不暢可能與鼻腔黏膜充血、分泌物增多、咽喉腫脹、支氣管痙攣、繼發(fā)細(xì)菌感染等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為鼻塞、咽喉疼痛、咳嗽、胸悶等癥狀。
感冒病毒侵入鼻腔后,會(huì)刺激黏膜血管擴(kuò)張導(dǎo)致充血腫脹,使鼻腔通氣空間縮小。患者可表現(xiàn)為持續(xù)性鼻塞、呼吸費(fèi)力,尤其在平臥時(shí)加重。生理鹽水沖洗鼻腔有助于緩解癥狀,若合并細(xì)菌感染需遵醫(yī)囑使用鹽酸賽洛唑啉鼻用噴霧劑等減充血?jiǎng)?/p>
炎癥反應(yīng)會(huì)促使鼻竇及呼吸道腺體分泌大量黏液,這些分泌物可能堵塞鼻道或倒流至咽喉。黏稠分泌物還可能形成痰液阻塞支氣管。保持環(huán)境濕度、多飲溫水能稀釋分泌物,必要時(shí)可遵醫(yī)囑服用氨溴索口服溶液促進(jìn)排痰。
病毒侵襲咽喉部淋巴組織時(shí),會(huì)引起咽后壁及扁桃體充血水腫,嚴(yán)重時(shí)可能導(dǎo)致喉頭狹窄。患者常主訴吞咽困難、呼吸時(shí)有哮鳴音。建議用淡鹽水漱口緩解腫脹,若出現(xiàn)喘鳴需及時(shí)就醫(yī)排除急性喉炎。
部分感冒患者因氣道高反應(yīng)性會(huì)出現(xiàn)支氣管平滑肌收縮,表現(xiàn)為呼氣性呼吸困難伴哮鳴音。這種情況多見(jiàn)于既往有哮喘病史者。可遵醫(yī)囑使用硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑緩解痙攣,同時(shí)避免冷空氣刺激。
當(dāng)感冒病程超過(guò)一周仍存在黃膿痰、持續(xù)發(fā)熱時(shí),可能合并細(xì)菌性鼻竇炎或肺炎。病原體產(chǎn)生的炎性介質(zhì)會(huì)加重氣道阻塞。需醫(yī)生評(píng)估后使用阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素治療,同時(shí)配合布地奈德鼻噴霧劑減輕黏膜水腫。
感冒期間應(yīng)保持每日2000毫升以上溫水?dāng)z入,有助于稀釋呼吸道分泌物。飲食選擇溫軟易消化的粥類(lèi)、蒸蛋等,避免辛辣刺激食物加重咽喉不適。睡眠時(shí)墊高枕頭可改善鼻塞導(dǎo)致的臥位呼吸困難。若出現(xiàn)呼吸頻率超過(guò)30次/分、口唇發(fā)紺或意識(shí)模糊等缺氧表現(xiàn),須立即急診處理。日常注意佩戴口罩減少冷空氣刺激,恢復(fù)期可進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練增強(qiáng)膈肌功能。
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