寶寶吃螃蟹過(guò)敏的癥狀主要有皮膚癥狀、消化道癥狀、呼吸道癥狀、眼部癥狀和全身性過(guò)敏反應(yīng)，通常按此順序出現(xiàn)，嚴(yán)重程度可從輕微皮疹到危及生命的過(guò)敏性休克。

一、皮膚癥狀

這是最常見(jiàn)的早期表現(xiàn)。寶寶接觸或食用螃蟹后，體內(nèi)免疫系統(tǒng)將螃蟹中的特定蛋白誤判為有害物質(zhì)，產(chǎn)生免疫球蛋白E抗體，引發(fā)皮膚肥大細(xì)胞釋放組胺等炎癥介質(zhì)。癥狀通常在進(jìn)食后幾分鐘到兩小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)。表現(xiàn)為面部、口周、頸部或軀干等部位出現(xiàn)紅色斑丘疹，即蕁麻疹，皮疹形態(tài)多樣，可呈風(fēng)團(tuán)狀，伴有劇烈瘙癢。部分寶寶可能出現(xiàn)眼瞼、嘴唇或手足部位的血管性水腫，表現(xiàn)為局部皮膚腫脹、發(fā)亮。皮膚癥狀雖然常見(jiàn)，但家長(zhǎng)需密切觀察是否合并其他系統(tǒng)癥狀，因?yàn)閱渭兊钠つw癥狀也可能迅速發(fā)展。

二、消化道癥狀

消化道癥狀屬于過(guò)敏反應(yīng)的進(jìn)展期表現(xiàn)。當(dāng)過(guò)敏原進(jìn)入胃腸道后，可引起胃腸道黏膜的免疫反應(yīng)和炎癥。寶寶可能出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹部陣發(fā)性絞痛、腹瀉等癥狀。嘔吐物中可能含有未完全消化的食物殘?jiān)篂a多為稀水樣便。這些癥狀容易與普通的胃腸炎或食物不耐受混淆，但食物過(guò)敏引起的癥狀通常在接觸過(guò)敏原后迅速出現(xiàn)，且可能伴有皮膚或呼吸道的癥狀。家長(zhǎng)需留意寶寶有無(wú)因腹痛而出現(xiàn)的哭鬧不安、蜷縮身體等表現(xiàn)。

三、呼吸道癥狀

呼吸道癥狀提示過(guò)敏反應(yīng)可能累及呼吸系統(tǒng)，需要高度警惕。過(guò)敏反應(yīng)釋放的炎癥介質(zhì)會(huì)導(dǎo)致呼吸道黏膜水腫、支氣管平滑肌痙攣。寶寶可能出現(xiàn)鼻塞、流清涕、頻繁打噴嚏等過(guò)敏性鼻炎樣癥狀。更嚴(yán)重的情況是出現(xiàn)喉頭水腫或支氣管痙攣，表現(xiàn)為聲音嘶啞、犬吠樣咳嗽、呼吸急促、喘息、喉嚨發(fā)出“吼吼”聲，甚至出現(xiàn)面色蒼白、口唇發(fā)紺等缺氧表現(xiàn)。這些是危急征象，一旦出現(xiàn)，家長(zhǎng)必須立即帶寶寶就醫(yī)。

四、眼部癥狀

眼部癥狀常與呼吸道癥狀伴隨發(fā)生，是過(guò)敏反應(yīng)的常見(jiàn)局部表現(xiàn)。由于眼部結(jié)膜直接暴露于空氣中，也可能接觸或通過(guò)血液循環(huán)受到過(guò)敏原影響，發(fā)生過(guò)敏性結(jié)膜炎。寶寶會(huì)感覺(jué)眼部瘙癢難忍，頻繁用手揉眼睛，導(dǎo)致眼結(jié)膜充血，出現(xiàn)紅血絲，眼瞼可能出現(xiàn)水腫，并伴有水樣或黏性的分泌物增多。雖然單獨(dú)的眼部癥狀通常不構(gòu)成直接生命威脅，但它是全身過(guò)敏反應(yīng)的一部分，提示過(guò)敏反應(yīng)正在發(fā)生。

五、全身性過(guò)敏反應(yīng)

這是最嚴(yán)重、最危險(xiǎn)的終末期表現(xiàn)，即過(guò)敏性休克，屬于急癥。這是一種速發(fā)型、全身性的嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)，可導(dǎo)致多系統(tǒng)功能衰竭。寶寶在短時(shí)間內(nèi)可能出現(xiàn)前面提到的多種癥狀急劇加重，并出現(xiàn)循環(huán)系統(tǒng)崩潰的表現(xiàn)，如皮膚濕冷、脈搏細(xì)速、血壓下降、精神萎靡、反應(yīng)遲鈍、意識(shí)模糊甚至昏迷。這種情況極其危急，病死率高，必須立即呼叫急救電話，在等待救援期間可讓寶寶平臥，抬高下肢，如果備有腎上腺素自動(dòng)注射筆且符合使用條件，應(yīng)立即使用。

一旦發(fā)現(xiàn)寶寶進(jìn)食螃蟹后出現(xiàn)任何疑似過(guò)敏癥狀，尤其是出現(xiàn)嘔吐、腹瀉、呼吸不暢、聲音改變或精神變差時(shí)，家長(zhǎng)應(yīng)立即停止喂食，并密切觀察。對(duì)于僅有輕微皮疹和瘙癢的寶寶，可暫時(shí)居家觀察，避免搔抓，穿著寬松棉質(zhì)衣物，用溫水清潔皮膚。但切記不要自行給寶寶服用抗過(guò)敏藥物，因?yàn)闊o(wú)法準(zhǔn)確判斷病情是否會(huì)急速進(jìn)展。如果癥狀持續(xù)不緩解或出現(xiàn)任何呼吸道、消化道癥狀，必須立即帶寶寶前往醫(yī)院兒科或急診科就診，由醫(yī)生進(jìn)行專(zhuān)業(yè)診斷，可能需要進(jìn)行過(guò)敏原檢測(cè)以明確診斷。未來(lái)應(yīng)嚴(yán)格避免讓寶寶再次接觸螃蟹及其制品，包括蟹肉、蟹黃、蟹醬以及可能含有螃蟹提取物的調(diào)味品，閱讀食品標(biāo)簽非常重要。對(duì)于曾發(fā)生過(guò)嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)的寶寶，家長(zhǎng)應(yīng)咨詢醫(yī)生是否需常備急救藥物，并告知幼兒園或?qū)W校老師寶寶的過(guò)敏情況。