兒童鼻炎引起的咳嗽可通過鼻腔沖洗、抗組胺藥物、鼻用糖皮質(zhì)激素、白三烯受體拮抗劑、抗生素等方式治療。兒童鼻炎通常由過敏原刺激、病毒感染、細菌感染、鼻竇炎、腺樣體肥大等原因引起。
使用生理鹽水或海鹽水沖洗鼻腔有助于清除鼻腔分泌物和過敏原,減輕鼻黏膜炎癥。鼻腔沖洗可以緩解鼻塞和流涕癥狀,減少鼻涕倒流刺激咽喉引起的咳嗽。家長需選擇兒童專用洗鼻器,避免用力過猛導(dǎo)致不適。每日可重復(fù)進行1-2次,操作時注意保持兒童頭部前傾姿勢。
氯雷他定糖漿、西替利嗪滴劑等抗組胺藥物可阻斷組胺受體,緩解過敏性鼻炎引起的鼻癢、噴嚏和流涕。這些藥物能減少鼻腔分泌物,從而降低鼻涕倒流刺激咽喉的概率。家長需遵醫(yī)囑使用,注意觀察兒童是否出現(xiàn)嗜睡等不良反應(yīng)。藥物通常連續(xù)使用不超過2周,癥狀緩解后應(yīng)及時復(fù)診調(diào)整方案。
丙酸氟替卡松鼻噴霧劑、布地奈德鼻噴霧劑等鼻用糖皮質(zhì)激素能有效減輕鼻黏膜炎癥和水腫。這類藥物局部作用強而全身副作用小,適合長期控制過敏性鼻炎癥狀。家長需教會兒童正確噴鼻方法,使用前搖勻藥液,避免直接噴向鼻中隔。通常需要規(guī)律使用1-2周才能顯效,不可擅自停藥。
孟魯司特鈉顆粒通過抑制白三烯的炎癥作用,改善過敏性鼻炎和咳嗽癥狀。該藥特別適合伴有哮喘的鼻炎兒童,能同時控制上下氣道炎癥。家長需注意該藥可能引起興奮、失眠等不良反應(yīng),建議晚間服用。用藥期間應(yīng)定期評估療效,癥狀完全控制后可考慮階梯式減量。
阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛干混懸劑等抗生素適用于細菌性鼻竇炎繼發(fā)的咳嗽。這類藥物能清除鼻竇腔內(nèi)的病原菌,減少膿性分泌物對呼吸道的刺激。家長需完成規(guī)定療程,避免耐藥性產(chǎn)生。用藥期間注意觀察是否出現(xiàn)皮疹、腹瀉等不良反應(yīng),必要時及時就醫(yī)調(diào)整用藥方案。
兒童鼻炎引起的咳嗽治療期間,家長應(yīng)保持室內(nèi)空氣流通,定期清洗床上用品減少塵螨。避免接觸寵物毛發(fā)、花粉等常見過敏原,外出時可佩戴口罩防護。飲食宜清淡,多飲水有助于稀釋呼吸道分泌物。保證充足休息,避免劇烈運動加重咳嗽。若咳嗽持續(xù)超過2周或出現(xiàn)發(fā)熱、呼吸急促等癥狀,應(yīng)及時復(fù)診排除其他呼吸道疾病。夜間可適當抬高床頭,減少平臥時的鼻涕倒流刺激。
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