小孩打疫苗后發(fā)燒39度屬于疫苗接種后的常見(jiàn)反應(yīng),通常與免疫系統(tǒng)激活有關(guān)。若體溫持續(xù)超過(guò)48小時(shí)或出現(xiàn)精神萎靡、抽搐等癥狀需及時(shí)就醫(yī)。
疫苗接種后發(fā)熱是機(jī)體產(chǎn)生免疫應(yīng)答的正?,F(xiàn)象,疫苗中的抗原成分會(huì)刺激免疫系統(tǒng)釋放致熱原,導(dǎo)致體溫調(diào)節(jié)中樞上調(diào)設(shè)定點(diǎn)。多數(shù)情況下發(fā)熱出現(xiàn)在接種后6-24小時(shí),體溫多在38-39度之間,持續(xù)1-2天可自行緩解。此時(shí)可采取物理降溫措施,如減少衣物、溫水擦浴,保持室內(nèi)通風(fēng)。若體溫超過(guò)39度或伴有煩躁不安、進(jìn)食困難,可遵醫(yī)囑使用對(duì)乙酰氨基酚口服混懸液或布洛芬混懸滴劑等退熱藥物。需特別注意觀察是否出現(xiàn)異??摁[、皮疹或抽搐等嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)表現(xiàn)。
少數(shù)情況下持續(xù)高熱可能提示合并其他感染,如中耳炎、尿路感染等。當(dāng)發(fā)熱超過(guò)72小時(shí),或體溫反復(fù)升至40度以上,或伴隨噴射性嘔吐、意識(shí)模糊等癥狀時(shí),需警惕病毒性腦炎等嚴(yán)重并發(fā)癥。早產(chǎn)兒、免疫缺陷患兒及有熱性驚厥史的兒童更易出現(xiàn)異常反應(yīng),這類人群接種后建議加強(qiáng)監(jiān)測(cè)。
疫苗接種后應(yīng)保持充足水分?jǐn)z入,選擇易消化的米粥、面條等食物,避免進(jìn)食海鮮等易致敏食物。發(fā)熱期間每2小時(shí)監(jiān)測(cè)一次體溫,記錄發(fā)熱時(shí)間和最高溫度。注意觀察接種部位有無(wú)紅腫熱痛,保持局部清潔干燥。若使用退熱藥后4小時(shí)體溫未降或出現(xiàn)新發(fā)癥狀,應(yīng)立即攜帶疫苗接種記錄本前往兒科急診。平時(shí)可通過(guò)定期體檢評(píng)估兒童免疫狀態(tài),按照國(guó)家免疫規(guī)劃程序完成后續(xù)疫苗接種。
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