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怎么判斷孩子有沒有多動(dòng)癥

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判斷孩子是否患有多動(dòng)癥需結(jié)合行為表現(xiàn)、持續(xù)時(shí)間及功能損害綜合評(píng)估,核心癥狀包括注意力缺陷、多動(dòng)沖動(dòng)等。多動(dòng)癥可能由遺傳因素、腦功能異常、環(huán)境刺激等原因引起,通常表現(xiàn)為學(xué)習(xí)困難、情緒不穩(wěn)定、社交障礙等癥狀。

1、注意力缺陷

孩子若頻繁出現(xiàn)無法專注完成作業(yè)、易受外界干擾、常丟三落四等情況,可能是注意力缺陷的表現(xiàn)。這類兒童在課堂上難以跟隨教師指令,完成需要持續(xù)專注的任務(wù)時(shí)尤為困難。家長(zhǎng)需記錄孩子在不同場(chǎng)景下的注意力持續(xù)時(shí)間,并與同齡兒童對(duì)比。若癥狀持續(xù)超過6個(gè)月且影響學(xué)業(yè)或生活,建議就醫(yī)評(píng)估。

2、多動(dòng)行為

與年齡不符的過度活動(dòng)是多動(dòng)癥的典型特征,如上課時(shí)離開座位、不停擺動(dòng)手腳、難以安靜參與游戲等。這類行為在需要安靜的場(chǎng)合更為突出,且并非由叛逆或情緒問題直接導(dǎo)致。家長(zhǎng)需觀察孩子活動(dòng)是否具有目的性,排除單純精力旺盛或環(huán)境不適引發(fā)的多動(dòng)。

3、沖動(dòng)控制障礙

表現(xiàn)為經(jīng)常打斷他人談話、搶答問題、冒險(xiǎn)行為不計(jì)后果等。這類兒童往往難以遵守輪流規(guī)則,情緒調(diào)節(jié)能力較弱,易因小事爆發(fā)激烈反應(yīng)。家長(zhǎng)需注意區(qū)分階段性調(diào)皮與持續(xù)性沖動(dòng),后者常伴隨人際關(guān)系緊張和意外傷害風(fēng)險(xiǎn)增高。

4、發(fā)育階段差異

部分學(xué)齡前兒童活潑好動(dòng)屬于正常發(fā)育現(xiàn)象,需與多動(dòng)癥鑒別。正常兒童的多動(dòng)行為會(huì)隨情境要求調(diào)整,且不會(huì)導(dǎo)致顯著功能損害。家長(zhǎng)應(yīng)關(guān)注癥狀是否跨場(chǎng)景存在,如家庭、學(xué)校、公共場(chǎng)所均出現(xiàn)相似行為模式。

5、共病情況排查

多動(dòng)癥常合并學(xué)習(xí)障礙、對(duì)立違抗障礙等共病。若孩子同時(shí)存在閱讀書寫困難、攻擊性行為或焦慮抑郁情緒,需專業(yè)醫(yī)生通過量表評(píng)估、病史采集排除其他精神障礙。腦電圖、血液檢查等可輔助排除甲狀腺功能異常、癲癇等器質(zhì)性疾病。

家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)孩子存在上述癥狀時(shí),建議記錄具體行為表現(xiàn)及發(fā)生頻率,與學(xué)校老師保持溝通了解跨場(chǎng)景表現(xiàn)。避免自行貼標(biāo)簽或過度懲罰,可通過建立規(guī)律作息、分解任務(wù)難度、正向行為強(qiáng)化等方式改善癥狀。確診需由兒童精神科醫(yī)生結(jié)合DSM-5標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行專業(yè)評(píng)估,必要時(shí)采用行為干預(yù)聯(lián)合藥物治療,如鹽酸哌甲酯緩釋片、托莫西汀膠囊等。日常注意保證充足睡眠、限制屏幕時(shí)間,提供富含歐米伽3脂肪酸的食物有助于神經(jīng)發(fā)育。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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