牙髓炎患者可通過冷敷、口服止痛藥、開髓減壓、根管治療、拔牙等方式緩解疼痛。牙髓炎通常由齲齒、牙外傷、牙周病、牙齒磨損、細菌感染等原因引起。
1、冷敷
冷敷可幫助減輕牙髓炎引起的局部腫脹和疼痛。使用冰袋或冷毛巾包裹后敷于患側面部，每次持續(xù)10-15分鐘，間隔1-2小時重復進行。冷敷能收縮血管減少炎癥滲出，但避免直接接觸牙齒以防敏感加重。若疼痛伴隨面部明顯腫脹或發(fā)熱，應及時就醫(yī)排除頜面部感染。
2、口服止痛藥
布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片、雙氯芬酸鈉緩釋片等非甾體抗炎藥可暫時緩解疼痛。這些藥物通過抑制前列腺素合成減輕炎癥反應，但胃腸潰瘍患者慎用。需注意止痛藥不能消除病因，長期使用可能掩蓋病情進展。若服藥后疼痛未緩解或出現(xiàn)牙齦膿包，需立即就診。
3、開髓減壓
由口腔科醫(yī)生在患牙咬合面鉆孔釋放髓腔內壓力，能迅速緩解急性牙髓炎的劇烈跳痛。開髓后通常放置樟腦酚棉球暫時止痛，后續(xù)需進行根管治療。該方法適用于牙髓充血或化膿階段，但深齲近髓者操作時可能引發(fā)敏感，需配合局部麻醉。
4、根管治療
通過清除感染牙髓、消毒根管并嚴密充填，從根本上解決牙髓炎疼痛。治療需2-3次就診，使用根管預備器械配合次氯酸鈉沖洗，后期用牙膠尖封閉根管。成功率較高，可保留患牙避免拔牙。但復雜根管系統(tǒng)可能存在清創(chuàng)不徹底，術后需定期復查。
5、拔牙
對于嚴重破壞無法保留的患牙，或伴有根尖周膿腫、頜骨骨髓炎等情況，需手術拔除病灶牙。拔牙后疼痛通常3-5天緩解，創(chuàng)口愈合需1-2個月。缺牙區(qū)后期建議種植修復或鑲牙，避免鄰牙移位影響咬合。糖尿病患者拔牙前需控制血糖，預防干槽癥發(fā)生。
牙髓炎急性期應避免患側咀嚼過硬、過冷或過熱食物，用軟毛牙刷輕柔清潔口腔。治療后建議每6個月進行口腔檢查，及時處理齲齒和牙結石。含氟牙膏配合牙線使用可降低復發(fā)概率，吸煙患者需控制煙草攝入以減少牙周病風險。若出現(xiàn)夜間自發(fā)痛或冷熱刺激延長痛，提示病情進展，須盡快就醫(yī)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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