牙髓炎疼痛可通過冷敷鎮(zhèn)痛、口服止痛藥、開髓引流、根管治療、拔牙等方式緩解。牙髓炎通常由齲齒、牙外傷、牙周病、牙齒磨損、細菌感染等原因引起。
1、冷敷鎮(zhèn)痛
用冰袋或冷毛巾敷于患側面部15-20分鐘，低溫能收縮血管減輕炎癥滲出，緩解腫脹壓迫神經導致的疼痛。避免直接接觸皮膚以防凍傷，間隔1小時重復進行。該方法適用于突發(fā)劇烈疼痛的臨時處理，但不能替代醫(yī)療干預。
2、口服止痛藥
布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片、雙氯芬酸鈉腸溶片等非甾體抗炎藥可抑制前列腺素合成，減輕牙髓充血水腫引發(fā)的疼痛。需注意胃腸潰瘍患者慎用，用藥不超過3天無效需就醫(yī)。藥物僅緩解癥狀，無法消除病因。
3、開髓引流
由口腔科醫(yī)生在患牙咬合面鉆開髓腔，釋放炎性滲出物以降低髓腔內壓力，即刻緩解劇烈疼痛。術后需配合抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀片預防感染，72小時內避免患側咀嚼。這是急性化膿性牙髓炎的首選應急處理。
4、根管治療
徹底清除感染牙髓組織并用氫氧化鈣糊劑充填根管，消除炎癥源。治療需2-3次就診，適用于牙髓尚未完全壞死的病例。術后可能出現(xiàn)短暫咬合不適，1周內避免咀嚼硬物。成功率超過90%，能保留天然牙避免拔牙。
5、拔牙
對無法保留的嚴重齲壞牙、根尖周廣泛破壞牙或治療失敗的患牙實施拔除術，徹底消除病灶。術后需咬棉球止血30分鐘，24小時內禁漱口吸煙。缺牙區(qū)建議3個月后選擇種植牙或固定橋修復，防止鄰牙移位。
日常應使用含氟牙膏刷牙配合牙線清潔鄰面，限制每日糖分攝入不超過25克。每年進行口腔檢查及早處理齲齒，避免用牙開瓶蓋等硬物。急性發(fā)作期間選擇溫涼流食，用0.9%生理鹽水含漱減少菌斑刺激。若疼痛持續(xù)超過48小時或伴發(fā)熱、面部腫脹需立即就診，延誤治療可能導致頜骨骨髓炎等嚴重并發(fā)癥。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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