鼻咽癌的治療方式主要有放射治療、化學治療、靶向治療、免疫治療和手術治療。鼻咽癌通常由EB病毒感染、遺傳因素、環(huán)境因素等原因引起,早期可能表現(xiàn)為鼻塞、涕中帶血等癥狀。
放射治療是鼻咽癌的首選治療方法,尤其適用于早期患者。通過高能射線殺死癌細胞,常見副作用包括口干、皮膚反應等。治療前需進行精準定位,通常配合影像引導提高準確性。
化學治療多用于中晚期鼻咽癌,常與放療聯(lián)合使用。常用方案含順鉑、氟尿嘧啶等藥物,可能引起惡心、骨髓抑制等反應。治療期間需定期監(jiān)測血常規(guī)和肝腎功能。
靶向藥物如尼妥珠單抗可特異性作用于癌細胞,適用于復發(fā)或轉(zhuǎn)移性鼻咽癌。治療前需檢測EGFR表達水平,常見不良反應包括皮疹、腹瀉等。需注意心臟毒性監(jiān)測。
PD-1抑制劑如帕博利珠單抗可用于晚期鼻咽癌,通過激活免疫系統(tǒng)攻擊腫瘤??赡艹霈F(xiàn)免疫相關不良反應如肺炎、結(jié)腸炎等。治療期間需定期進行影像學評估。
手術適用于放療后殘留或復發(fā)病灶,常見術式包括鼻內(nèi)鏡手術和頸淋巴結(jié)清掃。術后可能影響吞咽和發(fā)音功能,需進行康復訓練。術前需全面評估腫瘤范圍。
鼻咽癌患者在治療期間應保持高蛋白、高熱量飲食,適量補充維生素,避免辛辣刺激性食物。治療結(jié)束后需定期復查鼻咽鏡和影像學檢查,監(jiān)測復發(fā)跡象。日常注意口腔衛(wèi)生護理,進行張口訓練預防放射性顳頜關節(jié)強直。保持適度運動增強體質(zhì),但避免劇烈活動。心理疏導有助于緩解焦慮情緒,可參加患者互助小組獲取支持。出現(xiàn)異常癥狀應及時就醫(yī)隨訪。
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