治療蕁麻疹的藥物主要有氯雷他定片、鹽酸西替利嗪片、地氯雷他定片、依巴斯汀片、咪唑斯汀緩釋片等。蕁麻疹可能與過(guò)敏、感染、物理刺激等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為皮膚風(fēng)團(tuán)、瘙癢等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
氯雷他定片屬于第二代抗組胺藥,適用于緩解慢性特發(fā)性蕁麻疹引起的皮膚瘙癢和風(fēng)團(tuán)。該藥通過(guò)選擇性阻斷外周H1受體發(fā)揮作用,常見不良反應(yīng)包括乏力、頭痛等。對(duì)本品過(guò)敏者禁用,嚴(yán)重肝功能不全者需調(diào)整劑量。
鹽酸西替利嗪片可治療成人及6歲以上兒童的蕁麻疹癥狀,能顯著減輕瘙癢和風(fēng)團(tuán)。其作用機(jī)制為抑制組胺介導(dǎo)的早期過(guò)敏反應(yīng),服藥期間應(yīng)避免飲酒。腎功能損害患者需要減少用量,妊娠期婦女慎用。
地氯雷他定片是氯雷他定的活性代謝物,用于12歲以上青少年及成人蕁麻疹治療。該藥不易透過(guò)血腦屏障,嗜睡副作用較輕。與酮康唑等CYP3A4抑制劑合用可能增加血藥濃度,用藥期間需監(jiān)測(cè)不良反應(yīng)。
依巴斯汀片對(duì)慢性蕁麻疹和人工蕁麻疹均有療效,作用持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)。該藥具有抗組胺和抗炎雙重作用,可能引起口干、困倦等反應(yīng)。QT間期延長(zhǎng)患者禁用,與其他延長(zhǎng)QT間期藥物聯(lián)用需謹(jǐn)慎。
咪唑斯汀緩釋片適用于各種類型蕁麻疹,兼具抗組胺和穩(wěn)定肥大細(xì)胞膜作用。緩釋劑型可維持穩(wěn)定血藥濃度,常見不良反應(yīng)包括食欲增加、體重上升等。嚴(yán)重心臟病患者禁用,用藥期間需定期檢查心電圖。
蕁麻疹患者日常應(yīng)避免搔抓皮膚,穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦。記錄飲食日記排查可能誘因,如海鮮、堅(jiān)果等易致敏食物。保持居住環(huán)境清潔,定期清洗床品減少塵螨接觸。急性發(fā)作時(shí)可冷敷緩解瘙癢,避免熱水燙洗。若出現(xiàn)呼吸困難、喉頭水腫等嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng),需立即急診處理。長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作建議進(jìn)行過(guò)敏原檢測(cè),制定針對(duì)性預(yù)防方案。
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