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懷孕期間是否會出現(xiàn)打鼾現(xiàn)象

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李艷芳 主任醫(yī)師去掛號

三甲首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院婦產科

懷孕期間可能會出現(xiàn)打鼾現(xiàn)象，打鼾在孕婦中較為常見，可能與激素水平變化、體重增加、鼻黏膜充血、睡眠姿勢改變、妊娠期合并癥等因素有關。

一、激素水平變化

懷孕后，體內雌激素和孕激素水平顯著升高。雌激素可能導致鼻黏膜血管擴張和充血，使鼻腔氣道變窄。孕激素水平的上升則會放松全身的肌肉，包括咽喉部的肌肉，使得睡眠時氣道更容易塌陷，氣流通過時引起振動，從而產生打鼾。這種情況多屬于生理性改變，通常無須特殊藥物治療。建議孕婦保持臥室空氣濕潤，可以使用加濕器，有助于緩解鼻腔干燥和不適感。若鼻塞嚴重，影響睡眠和呼吸，應及時咨詢醫(yī)生，醫(yī)生可能會根據情況建議使用生理鹽水鼻噴霧等安全方式進行護理。

二、體重增加

孕期體重增長是正?，F(xiàn)象，但體重的增加，尤其是頸部脂肪的堆積，會對上呼吸道造成外部壓力，使得氣道空間變窄。同時，增大的子宮上推膈肌，也可能在一定程度上影響呼吸道的通暢度，增加睡眠時打鼾的概率。這屬于生理性因素，治療措施以生活干預為主。孕婦應通過健康飲食和適度的體力活動，在醫(yī)生指導下將體重增長控制在合理范圍內。選擇側臥位睡眠，特別是左側臥，有助于減輕子宮對下腔靜脈和呼吸道的壓迫，改善通氣。

三、鼻黏膜充血

孕期血容量增加，可能導致鼻黏膜血管充血、水腫，引發(fā)鼻塞，這在醫(yī)學上稱為妊娠期鼻炎。鼻腔通氣不暢迫使孕婦在睡眠時更多地用口呼吸，從而引起或加重打鼾。這通常與生理變化有關，但也可能與過敏等因素疊加。日常護理可嘗試用溫鹽水漱口或清洗鼻腔，睡覺時適當抬高頭部。如果癥狀持續(xù)且嚴重，應就醫(yī)檢查，排除過敏性鼻炎等具體疾病，并在醫(yī)生指導下進行安全處理，避免自行使用減充血劑等藥物。

四、睡眠姿勢改變

隨著孕周增加，孕婦仰臥位時，增大的子宮可能壓迫下腔靜脈，影響血液回流，同時也可能間接影響呼吸。許多孕婦會不自覺地調整為仰臥姿勢，此時舌根后墜更易堵塞氣道，引發(fā)打鼾。這屬于常見的生理性調整問題。主要的干預方式是調整睡姿，堅持側臥位睡眠，可以使用孕婦枕輔助支撐腰背部，保持身體舒適和氣道開放。建立規(guī)律的睡眠作息，避免睡前過度飲水，也有助于提升睡眠質量，減少打鼾發(fā)生。

五、妊娠期合并癥

打鼾有時可能是某些妊娠期病理狀態(tài)的信號，需要引起重視。例如，妊娠期高血壓疾病可能導致全身水腫，包括上氣道水腫，從而加重打鼾。更需警惕的是，響亮且不規(guī)律的打鼾、睡眠中呼吸暫停，可能是妊娠期阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征的表現(xiàn)。該癥可能與肥胖、頜面部結構等因素有關，通常表現(xiàn)為夜間憋醒、白天嗜睡、晨起頭痛等癥狀。這種情況必須及時就醫(yī)，由呼吸內科、耳鼻喉科或產科醫(yī)生進行評估。治療需針對原發(fā)病，嚴格管理血壓和體重，嚴重時可能在醫(yī)生指導下使用持續(xù)氣道正壓通氣治療，以保障母嬰安全。

對于孕期打鼾，日常護理重在觀察與調整。孕婦應關注打鼾是否伴有呼吸暫停、白天嚴重困倦或血壓升高。維持健康的生活方式，均衡營養(yǎng)，避免高鹽高脂飲食，預防體重過度增長。保證充足的休息，嘗試左側臥位睡眠。如果打鼾聲音巨大、時斷時續(xù)，或自覺睡眠質量差、白天精神不振，應及時向產科醫(yī)生反映，進行必要的篩查，以排除睡眠呼吸障礙等潛在風險，確保妊娠期安全。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診

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