手臂骨折患者更換衣物時需采用單手配合法或他人協(xié)助法,避免牽拉患肢。骨折后肢體活動受限,不當操作可能加重損傷或導致固定裝置移位。
單手配合法適用于穩(wěn)定性骨折且患肢已妥善固定的情況?;颊呖上冉忾_健康側衣袖,用健側手將衣物從患側肩部緩慢褪下,過程中保持患肢靜止。穿新衣時選擇寬松開衫,先穿患側袖子并固定肩部位置,再用健側手完成另一側穿著。套頭衣物需選擇彈性材質(zhì),由下向上穿過后頭部時需他人輕微輔助。操作全程應保持骨折部位穩(wěn)定,若出現(xiàn)疼痛或固定裝置松動須立即停止。
他人協(xié)助法更適合粉碎性骨折或術后早期患者。協(xié)助者應托住患肢肘關節(jié)及腕關節(jié)保持中立位,沿肢體長軸方向輕柔移除衣袖,避免旋轉或彎曲動作。可先將衣物袖管卷成環(huán)狀,從患肢指尖逐步套入,每移動5厘米調(diào)整一次衣物褶皺。對于石膏固定患者,可使用長柄穿衣鉤輔助,或選擇側開扣病號服。冬季更換厚重衣物時建議提前開啟暖氣,防止因寒冷導致肌肉緊張增加操作難度。
骨折后4-6周內(nèi)建議選擇前開扣式、魔術貼或松緊帶設計的專用康復服裝,避免套頭款和緊身款式。每次更換衣物前后應檢查患肢末梢循環(huán),觀察是否有腫脹加劇或皮膚顏色改變??祻椭衅诳勺稍冡t(yī)生使用可拆卸支具,暫時解除固定裝置后更衣。若合并肩關節(jié)活動障礙,可采用背后系帶設計的衣物,通過健側手完成系扣動作。所有操作應以不引起骨折部位疼痛為原則,必要時可由專業(yè)康復師指導更衣技巧。
骨折患者日常應保持患肢抬高促進靜脈回流,選擇純棉透氣面料減少皮膚摩擦。定期清潔腋窩等易出汗部位,但需避開固定裝置。飲食注意補充鈣質(zhì)與維生素D,可適量食用牛奶、豆腐、西藍花等富含鈣的食物,遵醫(yī)囑服用碳酸鈣D3片或骨化三醇膠丸等藥物促進愈合??祻推陂g避免患側肢體負重,睡眠時用枕頭支撐手臂保持功能位。如發(fā)現(xiàn)石膏變形、固定帶松弛或出現(xiàn)持續(xù)性疼痛,應及時返院復查調(diào)整外固定裝置。
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