月經(jīng)中出現(xiàn)一坨一坨的黑塊可能由子宮內(nèi)膜碎片正常排出、受涼或精神壓力等生理性因素引起,也可能與子宮腺肌癥、子宮內(nèi)膜息肉、子宮肌瘤、盆腔炎性疾病、內(nèi)分泌失調(diào)等病理性因素有關(guān)??赏ㄟ^熱敷腹部、調(diào)整飲食、保持良好作息、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。
月經(jīng)血中混有脫落的子宮內(nèi)膜碎片,當經(jīng)血在宮腔內(nèi)或陰道內(nèi)停留時間較長,血紅蛋白中的鐵元素被氧化,顏色會變深并可能凝結(jié)成塊狀。這屬于正常的生理現(xiàn)象,通常無須特殊處理。建議女性在月經(jīng)期注意保暖,避免劇烈運動,保持外陰清潔即可。
腹部受涼或長期精神緊張、焦慮可能導致盆腔血液循環(huán)不暢,經(jīng)血排出受阻,從而形成顏色較深的血塊。這種情況通常不伴有其他嚴重不適。改善方式包括使用熱水袋熱敷下腹部、飲用溫熱的紅糖姜茶、通過聽音樂或散步等方式放松心情。
子宮腺肌癥可能與子宮內(nèi)膜基底層損傷、雌激素水平升高等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為進行性加重的痛經(jīng)、月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長。異位的子宮內(nèi)膜在肌層內(nèi)出血,經(jīng)血排出不暢易形成黑塊。治療可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛,或使用左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)調(diào)節(jié)月經(jīng)。
子宮內(nèi)膜息肉可能與長期雌激素刺激、宮腔內(nèi)炎癥等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為月經(jīng)間期出血、月經(jīng)量增多。息肉可能影響經(jīng)血順利排出,導致局部血液積聚形成黑塊。診斷明確后,可在宮腔鏡下行子宮內(nèi)膜息肉切除術(shù),術(shù)后注意預防感染。
子宮肌瘤可能與遺傳易感性、性激素水平異常等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為下腹墜脹、月經(jīng)周期縮短、經(jīng)量增多。黏膜下肌瘤可能使宮腔形態(tài)改變,影響經(jīng)血排出而形成血塊。根據(jù)肌瘤大小和癥狀,可遵醫(yī)囑使用米非司酮片縮小肌瘤,或行子宮肌瘤剔除術(shù)。
女性在日常生活中應注意經(jīng)期衛(wèi)生,選擇透氣性好的棉質(zhì)內(nèi)褲并勤換衛(wèi)生巾。飲食上避免生冷、辛辣刺激食物,可適量增加富含鐵質(zhì)的食物如瘦肉、動物肝臟預防貧血。保持規(guī)律作息,避免熬夜,適度進行如瑜伽、慢跑等運動有助于調(diào)節(jié)內(nèi)分泌。若黑塊持續(xù)出現(xiàn)或伴有嚴重腹痛、經(jīng)量顯著增多等情況,應及時就醫(yī)進行婦科檢查、超聲檢查等明確診斷。
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