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小孩睡覺(jué)嘴巴張開(kāi)是怎么回事

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小孩睡覺(jué)嘴巴張開(kāi)可能與腺樣體肥大、過(guò)敏性鼻炎、鼻中隔偏曲、扁桃體肥大、遺傳性頜面發(fā)育異常等因素有關(guān)。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī)檢查，明確病因后遵醫(yī)囑治療。

1、腺樣體肥大

腺樣體位于鼻咽頂部，反復(fù)炎癥刺激可能導(dǎo)致增生肥大，阻塞后鼻孔導(dǎo)致鼻腔通氣受阻?；純撼０殡S夜間打鼾、睡眠憋醒等癥狀?？赏ㄟ^(guò)鼻咽側(cè)位片確診，輕癥可用糠酸莫米松鼻噴霧劑緩解，中重度需行腺樣體切除術(shù)。

2、過(guò)敏性鼻炎

塵螨、花粉等過(guò)敏原引發(fā)鼻黏膜腫脹，導(dǎo)致經(jīng)鼻呼吸受阻。典型表現(xiàn)為陣發(fā)性噴嚏、清水樣鼻涕，夜間癥狀加重時(shí)迫使口呼吸。建議家長(zhǎng)保持臥室清潔，遵醫(yī)囑使用氯雷他定糖漿或丙酸氟替卡松鼻噴霧劑。

3、鼻中隔偏曲

先天發(fā)育或外傷導(dǎo)致鼻中隔向一側(cè)偏曲，造成鼻腔結(jié)構(gòu)異常?；純嚎赡艹霈F(xiàn)單側(cè)持續(xù)性鼻塞、反復(fù)鼻出血。鼻腔鏡檢查可明確診斷，顯著影響通氣時(shí)需行鼻中隔矯正術(shù)。

4、扁桃體肥大

Ⅱ度以上腫大的扁桃體會(huì)擠壓咽腔空間，與腺樣體肥大常合并存在。表現(xiàn)為吞咽困難、睡眠時(shí)鼾聲如雷，可能誘發(fā)阻塞性睡眠呼吸暫停。急性期可用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑，慢性增生需考慮扁桃體剝離術(shù)。

5、遺傳性頜面發(fā)育異常

小下頜、腭弓過(guò)高等先天結(jié)構(gòu)問(wèn)題會(huì)限制氣道空間。這類(lèi)患兒往往自幼就有明顯口呼吸特征，可能伴有特殊面容。需口腔正畸科評(píng)估，必要時(shí)進(jìn)行頜骨牽引或正頜手術(shù)。

家長(zhǎng)應(yīng)定期用加濕器保持臥室濕度，避免孩子接觸二手煙等呼吸道刺激物。睡眠時(shí)可嘗試使用透氣型口腔閉合貼，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。日常注意觀察孩子有無(wú)白天嗜睡、注意力不集中等缺氧表現(xiàn)，長(zhǎng)期口呼吸可能影響頜面發(fā)育，建議每半年進(jìn)行口腔專(zhuān)科隨訪。若發(fā)現(xiàn)孩子睡覺(jué)時(shí)頻繁翻身、呼吸暫停超過(guò)10秒，需立即到耳鼻喉科就診。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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