腳踝縫隙痛可能與韌帶損傷、骨關(guān)節(jié)炎、肌腱炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、距骨軟骨損傷等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因，遵醫(yī)囑治療。
1、韌帶損傷
腳踝韌帶扭傷或撕裂是常見原因，多因運(yùn)動(dòng)時(shí)足部內(nèi)翻導(dǎo)致。表現(xiàn)為局部腫脹、壓痛和活動(dòng)受限。急性期需冰敷制動(dòng)，慢性期可遵醫(yī)囑使用氟比洛芬凝膠貼膏或洛索洛芬鈉貼劑緩解疼痛。
2、骨關(guān)節(jié)炎
中老年患者可能因關(guān)節(jié)退變引發(fā)疼痛，晨起僵硬明顯，活動(dòng)后減輕。X線可見關(guān)節(jié)間隙狹窄?？勺襻t(yī)囑口服塞來昔布膠囊或外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑，配合關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉。
3、肌腱炎
脛后肌腱或腓骨肌腱反復(fù)勞損會(huì)導(dǎo)致炎癥，表現(xiàn)為行走時(shí)縫隙處刺痛。超聲檢查可確診。建議減少負(fù)重活動(dòng)，使用酮洛芬凝膠局部涂抹，必要時(shí)進(jìn)行沖擊波治療。
4、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
尿酸結(jié)晶沉積誘發(fā)急性炎癥時(shí)，腳踝縫隙會(huì)出現(xiàn)紅腫熱痛，血尿酸檢測(cè)可輔助診斷。急性期需服用秋水仙堿片，緩解期用苯溴馬隆片控制尿酸。需嚴(yán)格低嘌呤飲食。
5、距骨軟骨損傷
創(chuàng)傷或長期應(yīng)力作用可能導(dǎo)致距骨頂軟骨缺損，MRI檢查可明確損傷程度。輕度損傷可關(guān)節(jié)鏡清理，嚴(yán)重者需進(jìn)行微骨折術(shù)或軟骨移植術(shù)。術(shù)后需佩戴支具保護(hù)。
日常應(yīng)注意避免長時(shí)間站立或劇烈運(yùn)動(dòng)，選擇鞋幫較高的運(yùn)動(dòng)鞋提供支撐。運(yùn)動(dòng)前充分熱身，運(yùn)動(dòng)后冰敷腳踝15分鐘?？刂企w重減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)，飲食上多攝入富含鈣質(zhì)和膠原蛋白的食物如牛奶、深綠色蔬菜。若疼痛持續(xù)超過3天或伴隨明顯腫脹發(fā)熱，須立即至骨科或風(fēng)濕免疫科就診，避免自行按摩或熱敷加重?fù)p傷。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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