宮頸癌篩查建議從21歲開(kāi)始定期進(jìn)行,21-29歲女性每3年做一次宮頸細(xì)胞學(xué)檢查,30-65歲女性可選擇每5年聯(lián)合宮頸細(xì)胞學(xué)檢查和HPV檢測(cè),或每3年單獨(dú)進(jìn)行宮頸細(xì)胞學(xué)檢查。
21歲是開(kāi)始宮頸癌篩查的推薦年齡,過(guò)早篩查可能增加不必要的醫(yī)療干預(yù)。21-29歲女性建議每3年進(jìn)行一次宮頸細(xì)胞學(xué)檢查,此年齡段HPV感染多為暫時(shí)性,單獨(dú)細(xì)胞學(xué)檢查即可滿足需求。30-65歲女性有兩種篩查方案可選,優(yōu)先推薦每5年聯(lián)合進(jìn)行宮頸細(xì)胞學(xué)檢查和HPV檢測(cè),這種方案能提高檢出率;也可選擇每3年單獨(dú)進(jìn)行宮頸細(xì)胞學(xué)檢查。65歲以上女性若既往篩查結(jié)果正常,可停止篩查。已接受全子宮切除術(shù)且無(wú)宮頸癌病史的女性通常無(wú)須繼續(xù)篩查。存在高危因素如HIV感染、器官移植后免疫抑制等情況需更頻繁篩查。篩查時(shí)間應(yīng)避開(kāi)月經(jīng)期,檢查前24-48小時(shí)避免性生活、陰道沖洗或使用陰道藥物。
除定期篩查外,預(yù)防宮頸癌還需注意保持單一性伴侶、使用避孕套、接種HPV疫苗等綜合措施。日常應(yīng)關(guān)注異常陰道出血、分泌物增多等癥狀,出現(xiàn)相關(guān)表現(xiàn)及時(shí)就醫(yī)。篩查結(jié)果異常時(shí)需遵醫(yī)囑進(jìn)行陰道鏡或活檢等進(jìn)一步檢查,確診后根據(jù)病理類(lèi)型和分期選擇手術(shù)、放療或化療等治療方案。保持健康生活方式,增強(qiáng)免疫力也有助于降低宮頸癌風(fēng)險(xiǎn)。
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