宮頸癌篩查建議在21-65歲期間定期進(jìn)行,21-29歲女性每3年做一次宮頸細(xì)胞學(xué)檢查,30-65歲女性每5年做一次宮頸細(xì)胞學(xué)檢查聯(lián)合HPV檢測(cè)或每3年單獨(dú)做宮頸細(xì)胞學(xué)檢查。
21歲是開(kāi)始宮頸癌篩查的推薦年齡,無(wú)論是否有性生活史。21歲以下女性通常不需要篩查,因?yàn)閷m頸癌在這個(gè)年齡段非常罕見(jiàn)。21-29歲女性建議每3年進(jìn)行一次宮頸細(xì)胞學(xué)檢查,這個(gè)年齡段HPV感染常見(jiàn)但多為一過(guò)性,單獨(dú)細(xì)胞學(xué)檢查即可滿足篩查需求。30-65歲女性有兩種篩查方案可選,優(yōu)先推薦每5年進(jìn)行一次宮頸細(xì)胞學(xué)檢查聯(lián)合HPV檢測(cè),這種聯(lián)合篩查的間隔時(shí)間較長(zhǎng)且檢出率更高。也可以選擇每3年單獨(dú)進(jìn)行宮頸細(xì)胞學(xué)檢查,這種方案更適合醫(yī)療資源有限的地區(qū)。65歲以上女性若過(guò)去10年篩查結(jié)果正常且無(wú)高危因素,可停止篩查。接種過(guò)HPV疫苗的女性仍需按照常規(guī)建議進(jìn)行篩查。有宮頸癌病史、HIV感染、免疫抑制治療等高風(fēng)險(xiǎn)人群需要更頻繁的篩查。
除了定期篩查外,預(yù)防宮頸癌還需注意保持健康生活方式,避免多個(gè)性伴侶,使用安全套,戒煙限酒,保持規(guī)律作息。接種HPV疫苗是預(yù)防宮頸癌的重要措施,建議9-45歲女性根據(jù)年齡選擇適宜疫苗。篩查異常結(jié)果需遵醫(yī)囑進(jìn)一步檢查或治療,不要自行判斷或延誤隨訪。日常出現(xiàn)異常陰道出血、分泌物增多等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),不要等到下次篩查時(shí)間。
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