檢查子宮通常需要做婦科檢查、超聲檢查、宮腔鏡檢查、輸卵管造影、宮頸細胞學檢查等項目。子宮檢查主要用于評估子宮形態(tài)、內(nèi)膜情況、輸卵管通暢性及宮頸健康狀態(tài),具體檢查方式需根據(jù)癥狀和醫(yī)生建議選擇。
婦科檢查是子宮檢查的基礎項目,通過觸診和外陰陰道檢查初步判斷子宮位置、大小及有無壓痛。醫(yī)生會使用窺陰器觀察宮頸形態(tài)和分泌物情況,同時可能采集宮頸分泌物進行病原體檢測。該檢查可發(fā)現(xiàn)子宮脫垂、宮頸糜爛或急性炎癥等常見問題,檢查前需避開月經(jīng)期并排空膀胱。
經(jīng)陰道或腹部超聲能清晰顯示子宮肌層、內(nèi)膜厚度及卵巢結(jié)構(gòu)。陰道超聲分辨率更高,適合監(jiān)測卵泡發(fā)育、診斷子宮肌瘤或腺肌癥,腹部超聲則適用于處女或妊娠早期患者。超聲可發(fā)現(xiàn)直徑超過3毫米的子宮占位性病變,檢查子宮內(nèi)膜息肉時建議在月經(jīng)干凈后3天內(nèi)進行。
宮腔鏡通過自然腔道進入子宮腔,直接觀察內(nèi)膜病變并進行活檢。該檢查適用于異常子宮出血、不孕癥或疑似內(nèi)膜癌的患者,能確診黏膜下肌瘤、宮腔粘連等疾病。檢查需在月經(jīng)干凈后7天內(nèi)進行,可能引起輕微腹脹或出血,嚴重心肺疾病患者禁忌。
輸卵管造影通過X線透視評估輸卵管通暢性,向?qū)m腔注入造影劑后觀察其彌散情況。該檢查是不孕癥的重要評估手段,可診斷輸卵管積水、阻塞或子宮畸形,檢查后可能出現(xiàn)短暫腹痛,需預防性使用抗生素避免感染。
宮頸TCT檢查采集宮頸脫落細胞進行病理學分析,聯(lián)合HPV檢測可篩查宮頸癌前病變。建議21歲以上女性每3年檢查一次,30歲以上可延長至5年。檢查前48小時應避免性生活、陰道沖洗或用藥,取樣后可能有少量血性分泌物。
子宮檢查前后應注意保持會陰清潔,避免劇烈運動和盆浴。超聲檢查前需憋尿或排尿根據(jù)醫(yī)囑準備,宮腔鏡等侵入性檢查后需觀察出血情況。日常建議規(guī)律作息、均衡營養(yǎng),適量補充維生素E和葉酸有助于維持子宮健康。出現(xiàn)異常陰道流血、持續(xù)腹痛或不孕等情況應及時就醫(yī),避免自行使用藥物或保健品干擾檢查結(jié)果。
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