血鈣水平過高，即高鈣血癥，可能對骨骼、腎臟、心血管及神經(jīng)系統(tǒng)等多個系統(tǒng)造成危害。
一、骨骼損害
長期高鈣血癥會抑制破骨細(xì)胞活性，并可能刺激甲狀旁腺激素相關(guān)蛋白分泌，導(dǎo)致骨吸收與骨形成失衡，鈣質(zhì)從骨骼中流失。這會引起骨質(zhì)疏松，增加骨折風(fēng)險?；颊呖赡艹霈F(xiàn)骨痛、骨骼壓痛、身高變矮甚至病理性骨折。治療需針對病因，如由原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進引起，可能需要手術(shù)切除甲狀旁腺腺瘤，并遵醫(yī)囑使用雙膦酸鹽類藥物如唑來膦酸注射液、阿侖膦酸鈉片等進行抗骨吸收治療。
二、腎臟損害
高鈣血癥會增加腎臟的濾過負(fù)荷，鈣鹽易在腎小管內(nèi)沉積，形成腎結(jié)石，損害腎實質(zhì)。長期可導(dǎo)致腎鈣質(zhì)沉著、腎小管功能受損，嚴(yán)重時引發(fā)慢性腎功能不全甚至腎衰竭?；颊呖赡艹霈F(xiàn)多尿、煩渴、腰痛、血尿等癥狀。治療上需積極降低血鈣，增加飲水，限制高鈣飲食，并針對腎結(jié)石可使用枸櫞酸氫鉀鈉顆粒堿化尿液，或根據(jù)結(jié)石情況選擇體外沖擊波碎石等治療。
三、心血管系統(tǒng)影響
血鈣升高會增強心肌收縮力，影響心臟電生理活動，可能導(dǎo)致心動過緩、心律失常，嚴(yán)重時可誘發(fā)室性心動過速甚至心臟驟停。同時，鈣離子可沉積于血管壁，促進血管鈣化，增加高血壓和動脈粥樣硬化的風(fēng)險。治療需在心電監(jiān)護下緊急降鈣，可使用降鈣素注射液，并靜脈輸注生理鹽水、呋塞米注射液以促進鈣排泄，同時治療原發(fā)疾病。
四、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀
高鈣可影響神經(jīng)細(xì)胞膜電位，對中樞神經(jīng)系統(tǒng)產(chǎn)生抑制作用?；颊咴缙诳赡艹霈F(xiàn)乏力、嗜睡、注意力不集中、情緒低落。隨著血鈣進一步升高，可出現(xiàn)意識模糊、幻覺、定向力障礙，嚴(yán)重時陷入昏迷。治療關(guān)鍵在于快速糾正高鈣狀態(tài)，除水化、利尿外，可遵醫(yī)囑使用雙膦酸鹽如帕米膦酸二鈉注射液，并積極尋找和治療病因，如惡性腫瘤。
五、消化系統(tǒng)紊亂
高鈣血癥會刺激胃腸激素分泌，增加胃酸分泌，并降低胃腸道平滑肌張力。常見癥狀包括食欲不振、惡心、嘔吐、腹脹、腹痛、便秘，嚴(yán)重者可引發(fā)急性胰腺炎或消化性潰瘍。治療需在糾正高鈣血癥的同時，進行對癥支持處理，如使用止吐藥甲氧氯普胺片，并針對胰腺炎等進行相應(yīng)治療。
若發(fā)現(xiàn)血鈣升高，應(yīng)立即就醫(yī)明確病因。日常生活中，應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，限制高鈣食物如奶制品、豆制品、蝦皮等的攝入，避免使用可能升高血鈣的藥物如噻嗪類利尿劑、維生素D制劑。保證每日充足飲水，促進鈣排泄。定期監(jiān)測血鈣、尿鈣及腎功能指標(biāo)，并注意觀察有無骨痛、多尿、惡心等異常癥狀，一旦出現(xiàn)需及時復(fù)診。對于由腫瘤等嚴(yán)重疾病引起的高鈣血癥，需積極治療原發(fā)病。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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