月子里的寶寶需要注意保暖、喂養(yǎng)、皮膚護(hù)理、睡眠和疾病預(yù)防等方面。新生兒護(hù)理主要包括保持適宜環(huán)境溫度、按需母乳喂養(yǎng)、勤換尿布預(yù)防紅臀、保證充足睡眠、觀察黃疸及臍帶消毒等。
新生兒體溫調(diào)節(jié)功能不完善,需保持室溫24-26℃,濕度50%-60%。避免包裹過(guò)厚導(dǎo)致捂熱綜合征,可通過(guò)觸摸頸背部判斷冷暖。洗澡時(shí)關(guān)閉門窗,水溫38-40℃,洗后立即擦干。外出時(shí)用包被適度遮擋,但需留出呼吸空間。
母乳喂養(yǎng)應(yīng)按需哺乳,每天8-12次,觀察寶寶有效吸吮和吞咽動(dòng)作。配方奶喂養(yǎng)需嚴(yán)格按比例沖調(diào),奶瓶奶嘴每次消毒。喂奶后豎抱拍嗝15分鐘,防止吐奶嗆咳。記錄每日大小便次數(shù)和體重增長(zhǎng),判斷營(yíng)養(yǎng)攝入是否充足。
每次便后用溫水清洗臀部,涂抹護(hù)臀膏預(yù)防尿布疹。沐浴選用中性嬰兒沐浴露,褶皺部位重點(diǎn)清潔。指甲修剪使用嬰兒專用指甲鉗,避免抓傷面部。出現(xiàn)濕疹時(shí)減少洗澡頻率,遵醫(yī)囑使用地奈德乳膏等弱效激素藥膏。
采用仰臥位睡眠,嬰兒床不放柔軟物品。睡眠環(huán)境保持安靜黑暗,白天避免過(guò)度遮擋光線。連續(xù)睡眠超過(guò)3小時(shí)需喚醒喂奶。避免搖晃哄睡,可嘗試白噪音或襁褓包裹。與父母同室不同床,降低嬰兒猝死綜合征風(fēng)險(xiǎn)。
每日監(jiān)測(cè)體溫,觀察黃疸是否蔓延至手足。臍帶殘端用75%酒精環(huán)形消毒至脫落。接種卡介苗后局部可能出現(xiàn)潰瘍屬正常反應(yīng)。出現(xiàn)發(fā)熱、拒奶、抽搐等需立即就醫(yī)。滿月體檢需檢查髖關(guān)節(jié)發(fā)育和聽(tīng)力篩查。
家長(zhǎng)需每日記錄寶寶喂養(yǎng)和排泄情況,接觸寶寶前洗手,患病家屬需佩戴口罩。避免親吻寶寶面部和手部,減少探視人員。衣物選擇純棉材質(zhì)單獨(dú)清洗暴曬。如發(fā)現(xiàn)異常哭鬧、肌張力異?;蚍磻?yīng)遲鈍等表現(xiàn),應(yīng)及時(shí)到兒科門診評(píng)估。保持養(yǎng)育環(huán)境穩(wěn)定,避免頻繁更換看護(hù)人。
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