肝癌的治療方法主要有手術(shù)切除、肝移植、局部消融治療、介入治療和靶向藥物治療等。具體選擇需根據(jù)腫瘤分期、肝功能及患者身體狀況綜合評估。
手術(shù)切除是早期肝癌的首選治療方法,適用于腫瘤局限在肝臟某一部位且肝功能良好的患者。通過手術(shù)將腫瘤及周圍部分正常肝組織一并切除,以達(dá)到根治目的。術(shù)后需定期復(fù)查肝功能及影像學(xué)檢查,監(jiān)測復(fù)發(fā)情況。
肝移植適用于肝功能嚴(yán)重受損或腫瘤多發(fā)但符合米蘭標(biāo)準(zhǔn)的患者。通過移植健康肝臟替代病變肝臟,可同時解決肝癌和肝硬化問題。術(shù)后需長期服用免疫抑制劑預(yù)防排斥反應(yīng),并密切監(jiān)測腫瘤復(fù)發(fā)。
局部消融治療包括射頻消融、微波消融和冷凍消融等微創(chuàng)技術(shù),適用于不能手術(shù)的小肝癌患者。通過影像引導(dǎo)將消融針穿刺至腫瘤部位,利用高溫或低溫直接破壞腫瘤細(xì)胞。該方法創(chuàng)傷小、恢復(fù)快,但對較大腫瘤效果有限。
介入治療主要包括肝動脈化療栓塞和肝動脈灌注化療,適用于中晚期肝癌患者。通過導(dǎo)管將化療藥物或栓塞劑直接注入腫瘤供血動脈,阻斷腫瘤血供并局部給藥??煽刂颇[瘤進(jìn)展,延長生存期,但需多次治療。
靶向藥物如索拉非尼、侖伐替尼等通過抑制腫瘤血管生成和信號傳導(dǎo)發(fā)揮作用,適用于晚期肝癌患者。需在醫(yī)生指導(dǎo)下長期服用,可能引起手足綜合征、高血壓等不良反應(yīng),需定期監(jiān)測并及時處理。
肝癌患者除規(guī)范治療外,日常需注意保持良好心態(tài),適量進(jìn)食高蛋白、高維生素食物如魚肉、蛋類、新鮮蔬菜水果等,避免油膩辛辣刺激飲食。戒煙限酒,保證充足睡眠,根據(jù)體力狀況進(jìn)行散步、太極等輕度運(yùn)動。定期復(fù)查肝功能、甲胎蛋白及影像學(xué)檢查,嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,出現(xiàn)腹痛、黃疸等癥狀及時就醫(yī)。家屬應(yīng)給予心理支持,幫助患者樹立治療信心。
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