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什么是腰椎間盤(pán)突出的微創(chuàng)手術(shù)

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腰椎間盤(pán)突出的微創(chuàng)手術(shù)是通過(guò)小切口或穿刺技術(shù)減輕神經(jīng)壓迫的介入治療方式，主要包括經(jīng)皮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)、椎間盤(pán)鏡下髓核摘除術(shù)、經(jīng)皮激光椎間盤(pán)減壓術(shù)、射頻消融術(shù)和顯微內(nèi)窺鏡下椎間盤(pán)切除術(shù)等。

經(jīng)皮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)是在局部麻醉下，通過(guò)直徑約7毫米的工作通道置入內(nèi)窺鏡，直接摘除壓迫神經(jīng)的髓核組織，具有創(chuàng)傷小和恢復(fù)快的優(yōu)勢(shì)。椎間盤(pán)鏡下髓核摘除術(shù)需建立約15毫米的操作通道，在影像引導(dǎo)下完成椎間盤(pán)減壓，適用于突出范圍較大的患者。經(jīng)皮激光椎間盤(pán)減壓術(shù)利用激光氣化部分髓核組織降低椎間盤(pán)內(nèi)壓力，對(duì)纖維環(huán)完整的包容性突出效果較好。射頻消融術(shù)通過(guò)電極針產(chǎn)生高溫使突出組織變性收縮，主要針對(duì)小型突出或膨出。顯微內(nèi)窺鏡下椎間盤(pán)切除術(shù)結(jié)合顯微鏡與內(nèi)窺鏡技術(shù)，能更清晰地辨認(rèn)神經(jīng)結(jié)構(gòu)，適合復(fù)雜解剖位置的操作。

術(shù)后需保持傷口干燥2-3天，1周內(nèi)避免彎腰及久坐，2周后開(kāi)始腰背肌功能鍛煉，3個(gè)月內(nèi)禁止劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng)。日常應(yīng)維持標(biāo)準(zhǔn)體重，睡眠選擇硬板床，工作時(shí)每40分鐘變換體位，堅(jiān)持游泳或平板支撐等增強(qiáng)核心肌群的運(yùn)動(dòng)，長(zhǎng)期避免單側(cè)負(fù)重和突然扭轉(zhuǎn)動(dòng)作，若出現(xiàn)下肢麻木加重或大小便功能障礙需立即復(fù)診。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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