腰椎間盤(pán)突出微創(chuàng)手術(shù)后需注意傷口護(hù)理、活動(dòng)限制、康復(fù)訓(xùn)練、用藥管理和定期復(fù)查。術(shù)后恢復(fù)期需避免劇烈運(yùn)動(dòng)、久坐久站,并遵醫(yī)囑進(jìn)行功能鍛煉。
術(shù)后24小時(shí)內(nèi)需保持傷口干燥清潔,避免沾水或污染。臥床休息時(shí)建議采用仰臥位,可在膝下墊軟枕減輕腰部壓力。術(shù)后1-3天可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)等床上活動(dòng),促進(jìn)血液循環(huán)。術(shù)后1周內(nèi)避免彎腰、扭腰等動(dòng)作,起床時(shí)應(yīng)先側(cè)身再用手臂支撐起身。2周內(nèi)禁止提重物超過(guò)3公斤,乘坐交通工具需使用腰托保護(hù)。術(shù)后4-6周可逐步恢復(fù)輕度日?;顒?dòng),但需避免長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì)??祻?fù)期間應(yīng)按時(shí)服用醫(yī)生開(kāi)具的塞來(lái)昔布膠囊、甲鈷胺片等藥物,若出現(xiàn)發(fā)熱或傷口滲液需立即就醫(yī)。術(shù)后3個(gè)月需復(fù)查核磁共振評(píng)估恢復(fù)情況,期間可進(jìn)行游泳、慢走等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)強(qiáng)化腰背肌。
術(shù)后飲食應(yīng)保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,如魚(yú)肉、雞蛋等促進(jìn)組織修復(fù),同時(shí)補(bǔ)充維生素D鈣片預(yù)防骨質(zhì)疏松。睡眠時(shí)選擇硬板床,側(cè)臥時(shí)雙腿間夾枕頭保持脊柱中立位。康復(fù)訓(xùn)練需循序漸進(jìn),初期可進(jìn)行五點(diǎn)支撐法,后期過(guò)渡到小燕飛動(dòng)作。日常生活中需糾正不良姿勢(shì),避免穿高跟鞋,久坐時(shí)使用腰靠墊。若出現(xiàn)下肢麻木加重或大小便功能障礙等馬尾神經(jīng)癥狀,須立即返院檢查。術(shù)后1年內(nèi)應(yīng)避免重體力勞動(dòng)和對(duì)抗性運(yùn)動(dòng),定期進(jìn)行核心肌群訓(xùn)練可降低復(fù)發(fā)概率。
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