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左膝內(nèi)側(cè)疼痛的原因

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左膝內(nèi)側(cè)疼痛可能由內(nèi)側(cè)副韌帶損傷、半月板損傷、骨關(guān)節(jié)炎、滑膜炎、鵝足滑囊炎等原因引起,通常表現(xiàn)為局部壓痛、腫脹、活動受限等癥狀。

1、內(nèi)側(cè)副韌帶損傷

內(nèi)側(cè)副韌帶損傷多因膝關(guān)節(jié)外翻暴力導(dǎo)致,常見于運動損傷或跌倒?;颊邥霈F(xiàn)膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)明顯壓痛,伴隨關(guān)節(jié)穩(wěn)定性下降。急性期需冰敷制動,慢性期可通過股四頭肌鍛煉恢復(fù)。嚴(yán)重撕裂需關(guān)節(jié)鏡手術(shù)修復(fù)。

2、半月板損傷

內(nèi)側(cè)半月板損傷常由扭轉(zhuǎn)力作用引發(fā),表現(xiàn)為關(guān)節(jié)間隙壓痛、交鎖感。磁共振檢查可明確損傷程度。輕度損傷可通過鹽酸氨基葡萄糖膠囊、塞來昔布膠囊等藥物保守治療,三級撕裂需行半月板縫合術(shù)。

3、骨關(guān)節(jié)炎

膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎好發(fā)于中老年,內(nèi)側(cè)間室磨損會導(dǎo)致晨僵、負(fù)重痛。X線可見關(guān)節(jié)間隙狹窄。治療包括雙醋瑞因膠囊、玻璃酸鈉注射液等藥物,配合減重和直腿抬高鍛煉。晚期需行單髁置換術(shù)。

4、滑膜炎

膝關(guān)節(jié)滑膜炎癥會引發(fā)彌漫性脹痛,活動后加重??赡芘c類風(fēng)濕因子陽性或創(chuàng)傷有關(guān)。急性期可用氟比洛芬凝膠貼膏外敷,頑固性滑膜炎需關(guān)節(jié)腔注射復(fù)方倍他米松注射液。

5、鵝足滑囊炎

縫匠肌、股薄肌、半腱肌肌腱止點處的滑囊炎癥,表現(xiàn)為脛骨內(nèi)側(cè)上方壓痛。常見于長跑者,治療包括休息、雙氯芬酸鈉緩釋片口服,局部可注射利多卡因注射液混合曲安奈德注射液。

建議避免爬山、爬樓梯等加重膝關(guān)節(jié)負(fù)荷的活動,控制體重以減輕關(guān)節(jié)壓力,選擇游泳、騎自行車等低沖擊運動。日??蛇M(jìn)行直腿抬高、靠墻靜蹲等肌力訓(xùn)練,疼痛急性期應(yīng)冰敷15-20分鐘/次,每日2-3次。若保守治療2周無改善或出現(xiàn)關(guān)節(jié)交鎖、明顯腫脹等情況,應(yīng)及時至骨科或運動醫(yī)學(xué)科就診。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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