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什么是彌漫性甲亢

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彌漫性甲亢通常是指毒性彌漫性甲狀腺腫,屬于自身免疫性甲狀腺疾病,主要表現(xiàn)為甲狀腺功能亢進(jìn)和甲狀腺?gòu)浡阅[大。

1、病因機(jī)制

毒性彌漫性甲狀腺腫主要由促甲狀腺激素受體抗體異常刺激引起。這種抗體會(huì)持續(xù)激活甲狀腺細(xì)胞,導(dǎo)致甲狀腺激素過(guò)度分泌。遺傳因素可能增加患病概率,環(huán)境誘因如精神壓力、感染等也可能參與發(fā)病過(guò)程?;颊叱0橛型谎邸⒚勄梆ひ盒运[等甲狀腺外表現(xiàn)。

2、典型癥狀

患者會(huì)出現(xiàn)心悸、多汗、易怒、體重下降等高代謝癥狀。甲狀腺呈對(duì)稱性彌漫性腫大,質(zhì)地較軟。部分患者可能出現(xiàn)眼球突出、眼瞼退縮等Graves眼病表現(xiàn)。長(zhǎng)期未控制可能引發(fā)甲亢性心臟病、周期性麻痹等并發(fā)癥。

3、診斷方法

需結(jié)合甲狀腺功能檢查顯示促甲狀腺激素降低,游離甲狀腺素升高。甲狀腺超聲可見(jiàn)腺體彌漫性增大伴血流豐富。促甲狀腺激素受體抗體檢測(cè)陽(yáng)性可確診。必要時(shí)需進(jìn)行甲狀腺攝碘率測(cè)定以鑒別其他類型甲亢。

4、藥物治療

常用抗甲狀腺藥物包括甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片等,通過(guò)抑制甲狀腺激素合成控制癥狀。治療期間需定期監(jiān)測(cè)肝功能、血常規(guī)。β受體阻滯劑如普萘洛爾片可用于緩解心悸等癥狀。藥物治療周期通常需要持續(xù)1-2年。

5、其他治療

放射性碘治療適用于藥物控制不佳或復(fù)發(fā)病例,通過(guò)破壞甲狀腺組織減少激素分泌。甲狀腺次全切除術(shù)可用于甲狀腺顯著腫大壓迫氣管或懷疑惡變者。所有治療方式均需配合長(zhǎng)期隨訪,預(yù)防甲減等后遺癥。

彌漫性甲亢患者應(yīng)保持低碘飲食,避免海帶、紫菜等高碘食物。規(guī)律作息有助于穩(wěn)定免疫功能,適度運(yùn)動(dòng)可改善高代謝癥狀但需避免過(guò)度勞累。建議每3-6個(gè)月復(fù)查甲狀腺功能,出現(xiàn)心慌加重、持續(xù)發(fā)熱等情況需及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。妊娠期患者更需嚴(yán)格監(jiān)測(cè),確保母胎安全。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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