前置胎盤與前壁胎盤的區(qū)別主要在于胎盤附著位置不同,前置胎盤指胎盤覆蓋或接近宮頸內(nèi)口,前壁胎盤指胎盤附著于子宮前壁但未達(dá)宮頸口。
前置胎盤根據(jù)胎盤覆蓋宮頸內(nèi)口的程度分為完全性、部分性和邊緣性三種類型,可能引發(fā)妊娠晚期無痛性陰道出血,需通過超聲檢查確診,嚴(yán)重者需提前剖宮產(chǎn)終止妊娠。前壁胎盤屬于正常胎盤位置之一,通常不影響分娩方式,但若胎盤過于靠近宮頸可能增加產(chǎn)后出血風(fēng)險(xiǎn),需加強(qiáng)產(chǎn)前監(jiān)測(cè)。
前置胎盤出血多發(fā)生在妊娠28周后,可能與子宮內(nèi)膜損傷、胎盤異?;蚨嗵ト焉镉嘘P(guān),需絕對(duì)臥床休息并避免性生活。前壁胎盤孕婦可能出現(xiàn)胎動(dòng)感知延遲現(xiàn)象,因胎盤位于腹壁與胎兒之間起到緩沖作用,但不會(huì)直接影響胎兒發(fā)育。
孕期發(fā)現(xiàn)胎盤位置異常應(yīng)定期進(jìn)行超聲復(fù)查,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng),保持大便通暢減少腹壓,注意觀察陰道出血情況。前置胎盤孕婦需提前準(zhǔn)備待產(chǎn)包并確定具備搶救條件的醫(yī)院,前壁胎盤孕婦可正常參與孕期運(yùn)動(dòng)但需避免腹部撞擊。兩種情況的孕婦均應(yīng)保證每日優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,適量補(bǔ)充鐵劑預(yù)防貧血,保持情緒穩(wěn)定并及時(shí)向醫(yī)生反饋任何異常癥狀。
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