腳和腿腫可能由久站久坐、妊娠、靜脈功能不全、心力衰竭、腎病綜合征等原因引起,可通過抬高肢體、穿戴彈力襪、藥物治療、透析、手術等方式緩解。
長時間保持同一姿勢會導致下肢靜脈回流受阻,淋巴液積聚在組織間隙。表現為晨輕暮重的對稱性水腫,按壓后出現凹陷。建議每1-2小時活動下肢,休息時抬高腿部超過心臟水平。
妊娠中后期子宮增大壓迫下腔靜脈,同時孕激素水平升高導致水鈉潴留。常見雙足踝部水腫,可能伴有血壓升高。需側臥休息,限制每日鈉鹽攝入在3克以內。
靜脈瓣膜損傷使血液逆流,表現為小腿內側褐色色素沉著伴凹陷性水腫。可穿戴二級壓力彈力襪,嚴重者需服用邁之靈片或行靜脈射頻消融術。
右心衰竭時體循環(huán)淤血導致雙下肢水腫,常伴有夜間陣發(fā)性呼吸困難。需服用呋塞米片排除多余水分,同時控制每日飲水量在1500毫升以內。
大量蛋白尿導致低蛋白血癥,引發(fā)全身凹陷性水腫,常見眼瞼浮腫。需使用黃葵膠囊減少蛋白尿,嚴重時需進行血液透析治療。
日常應避免長時間站立行走,休息時抬高下肢促進靜脈回流,控制每日鈉鹽攝入不超過5克。若水腫持續(xù)超過3天或伴隨胸悶、尿量減少等癥狀,需及時就醫(yī)檢查尿常規(guī)、心臟超聲等明確病因。糖尿病患者需特別注意足部護理,預防皮膚破損感染。
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