被老鼠咬傷出血后需立即沖洗傷口并接種狂犬疫苗和出血熱疫苗。處理方式主要有徹底清創(chuàng)、疫苗接種、預(yù)防性用藥、傷口監(jiān)測(cè)、就醫(yī)評(píng)估。
1、徹底清創(chuàng)
用流動(dòng)清水和肥皂交替沖洗傷口15分鐘，生理鹽水沖洗后使用碘伏消毒。較深傷口需由醫(yī)生進(jìn)行擴(kuò)創(chuàng)處理，避免使用創(chuàng)可貼覆蓋傷口。
2、疫苗接種
必須接種狂犬疫苗全程5針，出血熱高發(fā)區(qū)需接種雙價(jià)腎綜合征出血熱疫苗。若既往未接種過破傷風(fēng)疫苗，需追加破傷風(fēng)抗毒素或免疫球蛋白。
3、預(yù)防性用藥
可遵醫(yī)囑口服多西環(huán)素片預(yù)防鼠咬熱，頭孢克洛分散片預(yù)防細(xì)菌感染。用藥期間需觀察是否出現(xiàn)皮疹、腹瀉等不良反應(yīng)。
4、傷口監(jiān)測(cè)
每日檢查傷口是否出現(xiàn)紅腫熱痛、滲液化膿等感染征象。觀察3周內(nèi)是否出現(xiàn)發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛等鼠咬熱癥狀，或頭痛、眼眶痛等出血熱表現(xiàn)。
5、就醫(yī)評(píng)估
野生動(dòng)物咬傷建議急診處置，醫(yī)生將評(píng)估是否需要縫合、注射免疫球蛋白。出現(xiàn)發(fā)熱、淋巴腫痛等癥狀時(shí)需檢測(cè)鉤端螺旋體抗體、漢坦病毒IgM等指標(biāo)。
受傷后2周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，保持傷口干燥清潔，每日更換敷料。飲食宜選擇高蛋白食物如雞蛋、魚肉促進(jìn)組織修復(fù)，補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)免疫力。被咬后1個(gè)月需復(fù)查抗體水平，6個(gè)月內(nèi)出現(xiàn)不明原因發(fā)熱需主動(dòng)告知鼠咬史。接觸鼠類污染物后要用75%酒精消毒，處理垃圾時(shí)佩戴厚手套做好防護(hù)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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