橫隔膜肌是位于胸腔與腹腔之間的穹頂狀肌肉,解剖學(xué)上稱為膈肌,起自胸廓下口周緣,止于中心腱。
膈肌作為人體最重要的呼吸肌,其穹頂狀結(jié)構(gòu)將體腔分為胸腔和腹腔兩部分。肌纖維呈放射狀排列,根據(jù)附著點(diǎn)可分為胸骨部、肋部和腰部三部分。胸骨部起自劍突后方,肋部起自下6對(duì)肋骨及肋軟骨內(nèi)面,腰部通過左右膈腳附著于上2-3腰椎體。這些肌纖維向中央?yún)R聚形成中心腱,構(gòu)成膈肌的頂部。膈肌上有三個(gè)主要裂孔:主動(dòng)脈裂孔位于第12胸椎水平,食管裂孔位于第10胸椎水平,腔靜脈孔位于第8胸椎水平,分別供相應(yīng)結(jié)構(gòu)通過。在呼吸過程中,膈肌收縮時(shí)穹頂下降增加胸腔容積助吸氣,舒張時(shí)穹頂回升助呼氣。除呼吸功能外,膈肌還參與咳嗽、嘔吐、排便等腹壓增加動(dòng)作。
日??赏ㄟ^腹式呼吸訓(xùn)練強(qiáng)化膈肌功能,取仰臥位時(shí)在腹部放置輕物,吸氣時(shí)感受腹部隆起而胸部不動(dòng)。避免長期穿緊身衣物或彎腰駝背姿勢(shì),這些習(xí)慣可能限制膈肌運(yùn)動(dòng)。若出現(xiàn)頑固性呃逆、呼吸費(fèi)力或胸腹交接處疼痛,建議及時(shí)排查膈肌痙攣、膈神經(jīng)損傷或膈疝等病變。
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