治早泄的方法主要有心理行為治療、局部麻醉藥物、口服藥物、中醫(yī)調(diào)理、手術治療等。早泄可能與心理因素、神經(jīng)敏感度過高、前列腺炎、甲狀腺功能異常等因素有關,通常表現(xiàn)為射精潛伏期短、控制射精能力差等癥狀。
心理行為治療是早泄的基礎干預方式,適用于心理壓力或伴侶關系緊張導致的早泄。通過性教育減少焦慮,配合停頓擠壓法等行為訓練延長射精時間。建議伴侶共同參與治療,建立規(guī)律的性生活節(jié)奏,避免過度關注時間問題。
利多卡因凝膠、丙胺卡因乳膏等表面麻醉劑可降低陰莖敏感度。使用前需進行皮膚測試,避免過敏反應。這類藥物應在性活動前按說明書涂抹,需注意使用后可能影響伴侶感受,建議配合避孕套使用。
達泊西汀片、舍曲林片等5-羥色胺再攝取抑制劑可調(diào)節(jié)神經(jīng)傳導延遲射精。帕羅西汀片對部分患者也有效果。這類藥物需嚴格遵醫(yī)囑服用,可能出現(xiàn)頭暈、惡心等副作用,禁止與單胺氧化酶抑制劑聯(lián)用。
中醫(yī)認為早泄與腎氣不固、心脾兩虛有關,可選用金鎖固精丸、五子衍宗丸等中成藥。針灸選取關元、腎俞等穴位,配合艾灸改善體質(zhì)。需辨證施治,避免自行進補導致上火或濕熱加重。
陰莖背神經(jīng)選擇性切斷術適用于頑固性早泄,通過降低神經(jīng)敏感度延長射精時間。術后可能出現(xiàn)陰莖麻木或勃起功能障礙,需嚴格評估適應癥。包皮環(huán)切術對包皮過長合并早泄者有一定改善作用。
早泄患者應保持適度運動如凱格爾訓練增強盆底肌控制力,避免過度手淫。飲食可適量食用山藥、核桃等補腎食材,限制酒精和辛辣刺激食物。建立規(guī)律作息,伴侶間加強溝通緩解心理壓力。若癥狀持續(xù)或伴隨勃起障礙需及時就診,避免自行濫用壯陽藥物。
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